「ADHDは薬が効くのに見逃されている」発達障害治療の第一人者が訴える大問題

岩波 明・昭和大学医学部精神医学講座主任教授、同大学烏山病院院長インタビュー

ダイヤモンド編集部
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選ばれるクスリ#12Photo:Image Source/gettyimages

ここ10数年ですっかり世に浸透した「発達障害」。しかし第一人者によれば、未だに適切な診断・治療が行われているとは言い難く「権威でも誤診するケースは多い」という。特集『選ばれるクスリ』(全36回)の#12では、昭和大学烏山病院の岩波明院長が、日本における発達障害治療の大問題を説く。(ダイヤモンド編集部 野村聖子)

ADHDで薬物治療が施されない裏に
自閉症スぺクトラム障害との誤診

われわれ精神科領域では、臨床試験で有効性が認められている薬でも、いざ現場で患者さんに処方してみると効果がないケースが少なくありません。

例えばうつ病の場合、外来の患者さんで抗うつ剤が著効するケースは残念ながらその3〜4割というのが、現場の精神科医の実感です。一方で、ADHD(注意欠如多動性障害)は、薬物療法が最も奏功する疾患の一つです。

しかし、誤診によって適切な投薬がされていないケースが数多く見られ、最も多いのは同じ発達障害の一種で、アスペルガー症候群などを含む「ASD(自閉症スぺクトラム障害)」と誤診されているケースです。

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