廃止届

事業所としての要件を満たさなくなった場合等、事業所を廃止する場合は、廃止しようとする日の
1か月前までに、県に届け出る必要があります。

1廃止・休止届出書(別紙様式第一号(七)) ⇒ 記載例

2事業所の廃止・休止に係る利用者の移管リスト(任意様式) ⇒ 記載例
※(注記) 利用者がいる場合は必ず作成してください。
(利用者がいない場合は、廃止・休止届出書にその旨を記載してください)
※(注記) 事業所独自で作成した様式でも結構です。
※(注記) 移管先を調整中の場合は、その旨を記載して提出し、引継ぎ先が決定した
後に、改めて移管リストをご提出ください。

持参又は郵送

電子申請・届出システム

※(注記) 「介護保険事業所の指定申請等のウェブ入力・電子申請の導入について」
をご覧ください。

【持参又は郵送の場合】2部(県庁用と保健所・福祉事務所用)

※(注記) 3部作成し、そのうち2部を提出してください。
残る1部は事業所の控として保管してください。
※(注記) 事業所控に受付印の押印を希望する場合は、提出書類2部に加え、
廃止・休止届出書のみ1部追加で添付してください。
郵送の場合は、必ず返信用封筒(切手貼付)を同封してください。