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{{出典の明記| date = 2021年7月}}
[[File:Erection_Homme.jpg|thumb|通常の陰茎の勃起前と勃起後]]
[[ファイル:Deveria11.jpg|frame|right|男性の年齢と勃起角度を表現した絵画(左から15歳、30歳、45歳、60歳、75歳)<br/>Devéria, Achille]]
'''勃起'''(ぼっき)とは、にわかに勢いよく起き上がることをいい、ほとんどの場合、哺乳類の[[オス]]が[[性的興奮]]した際に[[陰茎]]が太く長く硬くなり上を向く現象を指す。[[英語]]では、この状態の陰茎を[[ファルス (性)|ファルス]]([[ギリシャ語]]の{{Lang|gn|φαλλός}}(膨らむ)が語源)と呼び、''[[ペニス]]''と区別する。日本語の俗語のでは「立つ」(同じ読みで「勃つ」、「起つ」とも)「ビンビンになる」「モッコリする」その他と表現されることもある。以下、ヒトの陰茎の勃起を中心に述べる。
|画像1=[[File:Erection.svg|300px]]
|画像説明1=勃起を説明した図(左が通常時、右が勃起時)
|画像2=[[File:Figure 28 01 06.jpg|300px]]
'''勃起'''(ぼっき、{{lang-en-short|''erection''}})は、[[陰茎]]・[[陰核]]・[[乳首]]が硬く大きくなる[[生理現象]]。
勃起は[[心理]]、[[神経]]、[[血管系]]、[[内分泌系]]などの要因の相互作用により引き起こされ、必ずではないが、[[性的興奮]]にも関係している。無意識的に起きることもある。
[[ファイル:Gray1156.png|right|thumb|ヒトの陰茎<br/><small>陰茎内部の海綿体は柔軟で[[スポンジ]]のような構造である。ここに血液が充満して硬度を保つ。右上の簡略図の位置が勃起状態における陰茎の位置で、重力に抗って上方に向く。</small>]]
[[ファイル:Gray1155.png|right|thumb|ヒト陰茎の断面<br/><small>勃起時の陰茎を支える海綿体の他に、[[尿道]]が陰茎内部や挿入時の圧力で押しつぶされ閉塞しないよう、尿道を支える海綿体がある。前者(図上部の大部分を占める部分)を「陰茎海綿体」とよび、後者(尿道を包む部分)を「尿道海綿体」と呼ぶ。</small>]]
陰茎は通常状態では柔軟で、男性の股間に懸下しているが、勃起状態で太く長く硬くなることで、[[性行為]]の時に[[女性器]]に挿入することが可能となる。常に不十分な勃起状態にしかならないのを[[勃起不全]](旧称インポテンツ)と言い、性行為が不能となるため治療が必要である。
ヒトの勃起は、陰茎内部の[[海綿体]]に血液が溜まり、血液を排出する[[静脈]]が調節され、内部の圧力が上昇することによって支えられる。人間の勃起は、陰茎内圧の上昇によって行われるため、当然伸縮性のある陰茎は内圧の高まりに拠って非勃起時よりも太くなる。普段の[[血圧]]では内部構造の関係で[[うっ血|鬱血]]しないようになっている。動物によっては[[陰茎骨]]という骨があり、この骨が筋肉の働きに拠って陰茎を伸ばすものもある。クジラなどの海洋哺乳類では、普段陰茎は皮下にS字状にしまいこまれた状態で埋没しており、性交時にはこの陰茎骨が陰茎を突き出させるのである。<!--要調査・記述者自主コメントアウト:人間のような普段垂れた状態で陰茎が体外にぶら下がっていて体液の圧力で硬さを維持する構造は、一部の陰茎的な生殖器の構造を持つ鳥類が[[リンパ腺]]の圧力を使っていることを除けば、動物一般の中でも例外的構造である。-->
勃起時の長さには、個人差があるが、ドイツ人研究者の統計によると平均で13.6cmである。ただ、平均より小さくとも女性の膣の長さは7〜10cmほどなので、[[生殖行為]]としての[[性行為]]には支障はない。勃起時の太さ・膨張率は人によってまちまちで、非勃起時の太さが同じでも、勃起時の太さが同じだとは限らない。一般に、若いほど勃起時の陰茎の角度が急となり、加齢とともに角度が緩やかになっていく傾向がある。人によっては、直立時に下腹部に接するぐらいの角度で勃起する場合もある。角度は硬さに比例し、硬く勃起するほど角度は上向きとなる。なお、陰茎の反り具合は、やや上向きに反る場合と、やや下向きに反る場合があり、これも個人差があるが、これは陰茎の成長時(思春期)に、下着にどちら向きで陰茎を納めていたかによる。思春期以前の少年の場合、ペニスが小さくて軽い分、上を向きやすく、中にはヘソにくっつきそうなぐらいの勢いで勃起する子もいる。また、平常時[[亀頭]]に[[包皮]]が被っていても、勃起により包皮が反転し亀頭が露出するものを「仮性包茎」と呼ぶが、性行為の上では全く問題はない。
== 陰茎(削除) 骨折 (削除ここまで) ==
(追記) = (追記ここまで) == (追記) ヒトの (追記ここまで) 陰茎(追記) 勃起 (追記ここまで) (追記) = (追記ここまで) ==
[[File:איור 2 - פין במצב זיקפה עם כניסה מוגברת של דם וניקוז של הדם היוצא - האיבר מתמלא בדם והופך נוקשה וזקוף.png|サムネイル|300px|ヒトの陰茎の勃起]]
ヒト陰茎は勃起時に強い衝撃を受けると内部の圧力を支える白膜が「裂ける」ことがある。これを陰茎骨折(陰茎折症とも)という。その過半数程度は[[自慰]]や[[性行為|性交]]時に急に折り曲げたりなど無理な圧力が掛かることで発生するが、[[骨折]]一般と違い骨が損傷しているわけではないものの、白膜が裂ける瞬間はそれと分かる「何かが折れる」ような音がする場合もあるという。この場合は外科的に手術で治療しないと勃起障害などの原因となる。
通常状態では柔軟で、[[男性]]の股間に懸下している[[陰茎]]は、[[勃起状態]]で太く長く硬くなり前方へ突き出ることで、[[性行為]]の時に[[女性器]]に挿入することが可能となる。常に不十分な勃起状態にしかならない疾患を[[勃起不全]](ED)と言い、硬度の不足によって[[膣]]に挿入することができず、逆に[[膣圧]]に抗えず押し戻されてしまい膣性交が不可能となるため、治療が必要である。
[[ヒト]]の勃起は、陰茎内部の[[海綿体]]に[[血液]]が溜まり、血液を排出する[[静脈]]が調節され、内部の圧力が上昇することによって支えられる。これは陰茎内圧の上昇によって行われるため、当然伸縮性のある陰茎は内圧の高まりに拠って非勃起時よりも太くなる。普段の[[血圧]]では内部構造の関係で[[うっ血|鬱血]]しないようになっている。
陰茎への機械的刺激の他、視覚刺激や想像などにより[[大脳皮質]]から引き起こされることもある。
主に[[思春期]]に入り[[第二次性徴]]が始まると、性に対する知識や興味が増え頻繁に勃起するようになる。また、思春期前でも、触るなどの外的刺激を受ければ陰茎は勃起する。
{{Hidden|[[露骨]]な[[性的表現]]を含んだ[[画像]]があります。<br />表示する場合は右側の「表示」をクリック<br />(モバイル版の場合はタップして表示)。|[[ファイル:勃起.jpg|サムネイル|300x300px|[[被服]]の上から確認できる勃起した[[陰茎]]の例]]}}
勃起した状態は被服の上からでも外見によってわかる場合があり、特に[[水着]]や[[ジャージ]]、[[短パン]]、[[ブルマー]]、[[レオタード]]など、身体にフィットした[[体操着]]や被服を着用する機会の多い児童、生徒、学生においては目立つことがある。勃起した陰茎によって被服下腹部の布地が直線状あるいは突起状に隆起することを指して「テントを張る」とも形容される。
本人や周囲の者の年齢、周囲の者の性別、嗜好、TPOなどによって受け止められ方は異なるものの、勃起した陰茎は女性器(膣)への挿入(性交)の準備が整った状態であり、性的興奮と関連付けられるため、勃起していることを周囲に知られることは、からかいの対象となったり、気恥ずかしい雰囲気、気まずい雰囲気、あるいは不快感を与えたりすることがあり、露骨にわかる状態は[[セクシャルハラスメント]]として受け止められることがある。状態によっては、陰茎のサイズの大小や[[陰茎亀頭冠|亀頭冠]]の発達度合いが他人に知られる場合もある。<gallery>
File:Gray1156.png|ヒトの陰茎。陰茎内部の海綿体は柔軟で[[スポンジ]]のような構造である。ここに血液が充満し硬度を保つ。右上の簡略図の位置が勃起状態における陰茎の位置で上方に向く。
File:Gray1155 a.png|ヒト陰茎の断面。勃起時の陰茎を支える「陰茎海綿体」の他、[[尿道]]が陰茎内部や挿入時の圧力で閉塞しないよう尿道を支える「尿道海綿体」がある。
勃起時の陰茎の長さには、個人差が見られるが、あるドイツ人研究者の統計によると平均で13.6cm程度、ダイヤグラム・グループの調査によれば平均15.6cm程度で、90%の男性は12.5cmから17.5cmの範囲に収まるとなっている。また、小学生でも高学年で勃起時の長さは7〜14cmとされている。<ref>{{Cite book ja-jp | editor = ダイヤグラム・グループ | year = 1976(原著), 1981(邦訳) | title = マンズ・ボディー | publisher = 鎌倉書房 | translator = 池上智寿子、根岸悦子 | page = J07-11}}</ref>(詳細は、[[ヒトの陰茎のサイズ]]を参照)。ただ、平均より小さくとも女性の膣の長さは7cmから10cmほどなので、生殖行為としての[[性行為]]には支障はない。勃起時の長さ・太さ・膨張率は人によってまちまちで、平常時(非勃起時)の長さ・太さが同じでも、勃起時の長さ・太さは同じにはならない。一般に、若いほど勃起時の陰茎の角度が急となり、加齢とともに角度が緩やかになっていく傾向がある。角度は以下のような統計がある。真上を向き腹につくのを0°とし、水平が90°、真下を向くのが180°である。
{{Hidden|[[露骨]]な[[性器]]を含んだ[[画像]]があります。<br />表示する場合は右側の「表示」をクリック<br />(モバイル版の場合はタップして表示)。|[[ファイル:Erection angle and shape of penises bw.jpg|サムネイル|300px|さまざまな[[成人]][[男性]]の[[陰茎]]の勃起角度や形状の実例]]}}
|+style="white-space:nowrap" |勃起の角度の統計<ref>{{cite journal |author=Sparling J |title=Penile erections: shape, angle, and length |journal=Journal of Sex & Marital Therapy |volume=23 |issue=3 |pages=195–207 |year=1997 |pmid=9292834}}</ref>
真っ直ぐしているかどうかは、くせづけなどで変化する。たとえば1970年代には上向きに反り返っているのが珍しいといわれ、1980年代には右曲りが普通と逆で珍しいといわれた。<ref group="注">1970年代の劇画「[[首斬り朝]]」に、女性に関わる事件の犯人のペニスが長くカリ高な他にとくに上向きに曲がっているのがじつに珍しいとする会話があり、1980年代の漫画「[[右曲がりのダンディー]]」では主人公の右曲りが珍しい、と扱われている。</ref>
また、平常時[[陰茎亀頭|亀頭]]に[[陰茎包皮|包皮]]が被っていても、勃起または勃起時に指などで根本方向に引っ張り、ずり下げれば包皮が反転し亀頭が露出し、痛みを伴わない状態を「[[仮性包茎]]」と呼び、日本人には一定割合で存在するとされるが、この仮性包茎は性行為の上では全く問題はない。膣内で亀頭が膣壁と包皮で同時に刺激を受けるので[[早漏]]になりやすいという俗説もあるが、これはまったく医学的根拠がない。挿入前に包皮を剥いておけば膣内で包皮が戻ることはなく、包皮によって無駄に性的な刺激が加わることはない。[[コンドーム]]装着時は包皮を剥いた状態で装着しなければ、挿入時に脱落してしまう危険性がある。
[[包茎]](真性包茎)や[[嵌頓包茎]]の場合は、包皮口が狭く、亀頭の露出に困難が生じ、健康保険適用の治療もなされる疾患である。自分で根気よく皮を伸ばすなどして修正できないわけではないが<ref group="注">極端な場合、小さいときから保護されてきた亀頭の皮膚の敏感さによって、触ると膨らんで包皮口の皮が伸ばされて痛むなどでいじりにくく、まず先に包皮内の皮膚の刺激感度をゆっくり鍛えるなど根気よく包皮口を伸ばし開けられた後も、皮の内側の小帯が伸ばされたことがないのでまだ短くて小帯近くの皮をむけにくい、など。</ref>、段階的に時間がかかる方法である。
一方の仮性包茎とされる陰茎は、治療の必要性はないため包皮切除手術に健康保険は適用されず、そもそも手術の必要性もない。性交時のデメリットも、上記のコンドームの脱落は剥いた状態で正しく装着すればほぼ防げ、[[恥垢]]や臭いで相手が嫌がるケースも、性交前に洗うことで容易に解決する。
[[睡眠]]の[[メカニズム]]により、性的な[[夢]]を見た[[性的興奮]]や[[意識|自意識]]とは関係のない状態でペニス([[陰茎]])が勃起することがある。
ヒト以外の動物については、[[陰茎骨]]という骨を持ち、この骨が筋肉の働きに拠って陰茎を伸ばすものも見られる。[[クジラ]]などの[[怪獣|海洋哺乳類]]では、普段陰茎は皮下にS字状にしまいこまれた状態で埋没しており、性交時にはこの陰茎骨が陰茎を突き出させる。
[[File:Hundepenis.jpg|300px|thumb|勃起した[[ラブラドール・レトリバー|ラブラドールレトリバー]]の[[陰茎]]。基部の膨らんだ部位が亀頭球。]]
亀頭球は、[[イヌ科]]の[[陰茎]]基部に見られる丸く膨らんだ部位<ref>{{Cite web|和書|url =http://www.ac-animalhospital.com/wordpress/archives/category/puppy_class|title = 看護師通信 看護師セミナー22 生殖・繁殖|accessdate = 2021年07月22日|publisher = [[厚別中央通どうぶつ病院]]}}</ref>。勃起時に膨満することで、交尾時に陰茎が抜けないようにし、[[膣]]内が[[精液]]で満たされやすくする役割を持つ。
ヒト陰茎は勃起時に強い衝撃を受けると内部の圧力を支える白膜が「裂ける」ことがある。これを[[陰茎折症]]または陰茎骨折という。その過半数程度は[[自慰]]や[[性行為|性交]]時に急に折り曲げたりなど無理な圧力が掛かることで発生するが、[[骨折]]一般と違い骨が損傷しているわけではないものの、白膜が裂ける瞬間はそれと分かる「何かが折れる」ような音がする場合もあるといわれている。この場合は外科的に手術で治療しないと勃起障害などの原因となる<ref>{{cite journal |和書 |author1=入澤千晶 |author2=加藤弘彰 |title=陰茎折症の6例 --本邦282例の臨床的観察-- |journal=泌尿器科紀要 |volume=31 |issue=8 |pages=1477–82 |year=1985 |pmid=4083209 |doi= |hdl=2433/118562 |url=https://hdl.handle.net/2433/118562 }}</ref>。
勃起は[[胎児]]期からみられる現象であり、おむつ替えや入浴などの際に乳幼児の陰茎が勃起するのは異常なことではない。乳幼児の勃起は手が触れたり、着衣を脱ぐことで冷たい空気に触れるなどの物理的刺激に対する反射か[[夜間陰茎勃起現象]]によるものであって、[[性的興奮]]によるものではないとされる。
逆に、その男児の勃起した状態を親や保育者が一度も見たことがないという場合は、陰茎や周辺の神経系の先天性障害による[[勃起障害]](器質性勃起障害)が疑われる。
さらに、[[射精]]反射の機能に先天的に障害をもつ場合もあり、ともに治療しなければ、思春期以降[[マスターベーション]]や[[性交]]など、男性としての通常の性行動の実現に障害となる。
特に射精反射の障害は、幼児期に一時的に[[テストステロン]]のレベルが上がる5歳頃までに治療を開始しなければ治療は困難とされる。治療の効果や本人の精神的負担を考慮すれば、小学校入学前までには治療を完了しておくことが望ましい。
勃起はするが射精反射に障害を有している者もおり、思春期以降まで見過ごされることも多い。
なお乳幼児であっても射精反射の機能は有しており、陰茎への性的刺激により勃起から[[性的絶頂]]を迎え、[[ドライオーガズム]](精液の射出を伴わない性的絶頂)により陰茎や会陰部が律動するのが通常である。
陰茎の相同器官でもある、[[女性]]の[[陰核]](クリトリス)にも男性の陰茎と同様に勃起が起こることがある。女性が性的興奮をした際に通常、[[陰核亀頭]]が膨張し[[陰核包皮]]から僅かに突出する。ただし、個人差がある。一方には勃起しても陰核亀頭が陰核包皮に覆われたままの女性もいれば、他方には陰核亀頭が勃起せずに引っ込んだままの女性もいる。
{{Hidden|[[露骨]]な[[性器]]を含んだ[[画像]]があります。<br />表示する場合は右側の「表示」をクリック<br />(モバイル版の場合はタップして表示)。|[[ファイル:Female vulva 4 a.jpg|サムネイル|通常時(左)とオーガズム時の陰核亀頭(右)。<br />通常時は小さく陰核包皮に隠されている陰核亀頭だが、オーガズム時には女性が陰核を勃起させるため、陰核包皮から膨らんだ陰核亀頭を突出、露出し、また女性器全体を充血させている。]]}}
夜間陰核勃起現象は、[[睡眠]]中の[[陰核]]の不随意の勃起であり、[[レム睡眠]]に関連している<ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=uiZsAAAAMAAJ&q=nocturnal+clitoral+tumescence&dq=nocturnal+clitoral+tumescence&hl=en&sa=X&ei=YsDpUdz5AomHONXegYAE&redir_esc=y|title=Psychiatry|volume=1|author=Robert Michels|editor=Robert Michels|publisher=Lippincott|year=1985|isbn=9780397506866|accessdate=2013年10月14日|page=139}}</ref>。場合によっては、エロティックな夢を伴う事もあるが、はっきりとした原因は現在も不明である<ref name="Fisher">{{Cite journal|last=Fisher|first=C.|last2=Cohen|first2=H. D.|last3=Schiavi|first3=R. C.|last4=Davis|first4=D.|last5=Furman|first5=B.|last6=Ward|first6=K.|last7=Edwards|first7=A.|last8=Cunningham|first8=J.|date=April 1983|title=Patterns of female sexual arousal during sleep and waking: Vaginal thermo-conductance studies|journal=Archives of Sexual Behavior|volume=12|issue=2|pages=97–122|DOI=10.1007/BF01541556 | issn=0004-0002 }}</ref>。この現象は、[[夜間陰茎勃起現象|陰茎の夜間陰茎勃起]]に似ている。また、[[大陰唇]]と[[小陰唇]]の肥大と、[[子宮]]の収縮に起因する[[女性器]]への血液供給の増加がある。
== その他の勃起 ==
== その他の勃起 ==
女性の[[陰核]]にも男性同様に勃起が起こる。女性が性的興奮をした時に、[[陰核亀頭]]が膨張し[[陰核包皮]]から僅かに出てくる。ただし、勃起をしても陰核包皮に覆われたままの場合もあり、また、勃起せず引っ込んだままの女性もおり、個人差がある。
=== 乳首の勃起 ===
=== 乳首の勃起 ===
男女ともに性的興奮により[[乳首]]に勃起が起こる。乳首の先が固く、とんがるような形になり、いずれも勃起前よりも敏感に[[性的快感]]を与えるようになる(くすぐったいと感じるだけの者もおり、個人差がある)。しかし科学的には勃起といわない。
[[ファイル:Female nipple profile.jpg|130px|thumb|right|勃起した女性の乳首]]
男女ともに性的興奮により[[乳首]]に勃起が起こる。いずれも勃起前よりも敏感に[[性的快感]]を与えるようになる(こそばゆいと感じるだけのものもおり、個人差あり)。
=== 性的要因以外の勃起 ===
=== 性的要因以外の勃起 ===
性的興奮以外または性的以外の刺激でも勃起が起こることがある。乗り物による振動や摩擦などがそれにあたる。また[[思春期]]などでは性的な欲求や刺激が無くても、突発的に勃起してしまうことが(削除) 多い (削除ここまで)。
性的興奮以外または性的以外の刺激でも勃起が起こることがある。乗り物による振動や摩擦などがそれにあたる。また[[思春期]]などでは性的な欲求や刺激が無くても、突発的に勃起してしまうことが(追記) ある (追記ここまで) 。
「[[朝立ち (生理現象)|朝(削除) 立 (削除ここまで)ち]]」は[[睡眠]]から覚めた際に勃起している状態をいう(削除) 。その機序については、性的な[[夢]]を見ていた(ただし目覚める前に忘れてしまった)とするものや無意識に触っていて刺激を与えたのだなどとするものから、[[膀胱]]内圧力が[[前立腺]]を刺激しているなどさまざまな説があるものの、正確な理由はわかっていない。ただ膀胱内部の刺激説はやや否定されている模様である (削除ここまで)。勃起障害でも心因性勃起障害では朝(削除) 立 (削除ここまで)ちすることも知られており、これの有無で勃起障害がどのような原因で起きているかの診断にも利用される。
「[[朝立ち (生理現象)|朝(追記) 勃 (追記ここまで) ち]]」は[[睡眠]]から覚めた際に勃起している状態をいう。勃起障害でも心因性勃起障害では朝(追記) 勃 (追記ここまで) ちすることも知られており、これの有無で勃起障害がどのような原因で起きているかの診断にも利用される。
[[トラゾドン]](商品名は「デジレル」「レスリン」)の副作用で、陰茎及び陰核の[[持続勃起症]]が起こることもある。この場合には、直ちに服用を中止し、[[医師]]に相談すること(この[[副作用]]を利用して、ED治療薬[[シルデナフィル|バイアグラ]]が登場するまでは、勃起不全改善薬として用いられることもあった)。
== 勃起(削除) 補助具 (削除ここまで) ==
(追記) = (追記ここまで) == (追記) 病的原因による (追記ここまで) 勃起 (追記) = (追記ここまで) ==
陰茎はある種の病気で勃起の様な現象が起きる場合がある。この場合、本人の性的意識や興奮とは関係なく発生し、むしろ苦痛を伴うこともある<ref name=jpnjurol1928.60.3_231>三矢英輔, 瀬川昭夫, 近藤厚生、「[https://doi.org/10.5980/jpnjurol1928.60.3_231 持続陰茎勃起症]」 『日本泌尿器科學會雑誌』 1969年 60巻 3号 p.231-236, {{doi|10.5980/jpnjurol1928.60.3_231}}, 日本泌尿器科学会</ref>。陰茎海綿体やその被膜に[[結合組織|繊維]]組織が異常増殖して硬さを持ち、見かけ勃起している状態になるものをペイロニー病という。しかし、増殖した繊維組織によって引きつっているだけなので血液の流入による海綿体の膨張という真の勃起ではなく、むしろ真の勃起が起きると引きつった部分に痛みを生じてしまう。主に中高年に発症し、治療には[[外科手術]]によって繊維質を取り除く療法等が行われる。
体調不良、疲労、連続射精、あるいは加齢などにより、十分に勃起しなくなったときあるいは勃起を維持することが困難になったときに使用する勃起補助具がある。
また、外傷<ref name=jpnjurol1928.60.3_231 />や他の全身疾患(血栓症<ref name=jpnjurol1928.60.3_231 />、陰茎腫瘍<ref>土屋文雄, 豊田泰, 中川完二 ほか、「[https://doi.org/10.5980/jpnjurol1928.61.7_687 続発性陰茎癌による持続勃起症の3例]」『日本泌尿器科學會雑誌』 1970年 61巻 7号 p.687-716, {{doi|10.5980/jpnjurol1928.61.7_687}}, 日本泌尿器科学会</ref>、[[白血病]]<ref name=jpnjurol1928.60.3_231 />など)に併発して[[持続勃起症]]が起きることがある。勃起を支配する[[中枢神経]]系の[[腫瘍]]などの病的異常によっても起こる。前立腺や[[尿路]]などの[[炎症]]が勃起を誘発させる神経刺激を持続し持続勃起症を起こす場合もある。持続勃起症は陰茎海綿体に[[血栓症]]を引き起こす。持続勃起症は通常10日間以内とされるが、持続が更に長期に渡る場合は海綿体組織が繊維化し[[軟骨]]や[[カルシウム]]沈着によって骨に移行する例もある。持続勃起症が発現した場合は、早期に受診し原因となる病気の究明がまず優先される<ref>
[[ファイル:Cockring.jpg|thumb|right|エラストマー製コックリング]]
{{Cite book ja-jp | editor = Ernst Oppenheimer | year = 1987 | title = 生殖器 | publisher = 日本チバガイギー | translator = 田崎寛、鈴木秋悦 | page = 33}}</ref>。
[[縊死]]した死体で勃起がみられることがある。これは頸部の圧迫により脊椎が損傷し、その部分が異常に興奮することで生じるとされる。
下腹部の疾患、体調不良、疲労、連続射精、あるいは加齢などにより、陰茎が十分に勃起しなくなった時、あるいは勃起を維持することが困難になった時に使用する勃起補助具がある。
[[ファイル:Cockring.jpg|thumb|right|200px|エラストマー製コックリング]]
=== コックリング ===
=== コックリング ===
[[コックリング]](削除) と (削除ここまで)は陰茎の根元を締め付け、陰茎を常時勃起させたままにするための用具である。柔軟性のある[[エラストマー]]で作られており、陰茎を軽く締め付けることで勃起維持を図る。簡単な構造のものは[[コンドーム]]脱落防止リングと称して、[[薬局]]や[[ドラッグストア]]で販売されているものもある。装着(削除) 感は、 (削除ここまで)多少きつく感じられるがそのまま射精可能である。
[[コックリング]]は(追記) 、 (追記ここまで) 陰茎の根元を締め付け、陰茎を常時勃起させたままにするための用具である。柔軟性のある[[エラストマー]]で作られており、陰茎を軽く締め付けることで勃起維持を図る。簡単な構造のものは[[コンドーム]]脱落防止リングと称して、[[薬局]]や[[ドラッグストア]]で販売されているものもある。装着(追記) すると (追記ここまで) 多少きつく感じられるがそのまま射精可能である。
=== 勃起補助(削除) ポンプ (削除ここまで) ===
=== (追記) 体外陰圧式 (追記ここまで) 勃起補助(追記) 具 (追記ここまで) ===
ガラス製あるいはプラスチック製などで作られた円筒に陰茎を挿入し、ポンプで円筒内の空気を抜き陰茎に負圧を掛けて血流の流入増を起こし勃起させる用具である。勃起後の陰茎にはコックバンドを装着し勃起を維持させる。
(追記) [[ (追記ここまで) ガラス(追記) ]] (追記ここまで) 製あるいはプラスチック製などで作られた円筒に陰茎を挿入し、ポンプで円筒内の空気を抜き陰茎に負圧を掛けて血流の流入増を起こし勃起させる用具である。勃起後の陰茎にはコックバンドを装着し勃起を維持させる。
* [[オナニー|マスターベーション]]([[せんずり]])
* [[陽物崇拝]] - 古代においては、陰茎は繁栄の象徴と見なされることが多くあった。
* [[張形]]・バイブレーター - 勃起した陰茎を模した道具、[[大人のおもちゃ]]。
* [[張形]]・バイブレーター - 勃起した陰茎を模した道具、[[性具]]。
(削除) [[Category (削除ここまで):(削除) 生殖器| (削除ここまで)ほつき(削除) ]] (削除ここまで)
(追記) {{DEFAULTSORT (追記ここまで) :ほつき(追記) }} (追記ここまで)
[[(削除) ca (削除ここまで):(削除) Erecció (削除ここまで)]]
[[(追記) Category (追記ここまで) :(追記) 陰茎 (追記ここまで) ]]
[[pl:Erekcja (fizjologia)]]
[[th:การแข็งตัวขององคชาต]]
2024年8月9日 (金) 13:59時点における最新版
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性的な表現や記述 が含まれます。
免責事項 もお読みください。
勃起 (ぼっき、英 : erection )は、陰茎 ・陰核 ・乳首 が硬く大きくなる生理現象 。
勃起は心理 、神経 、血管系 、内分泌系 などの要因の相互作用により引き起こされ、必ずではないが、性的興奮 にも関係している。無意識的に起きることもある。
ヒトの陰茎の勃起
通常状態では柔軟で、男性 の股間に懸下している陰茎 は、勃起状態 で太く長く硬くなり前方へ突き出ることで、性行為 の時に女性器 に挿入することが可能となる。常に不十分な勃起状態にしかならない疾患を勃起不全 (ED)と言い、硬度の不足によって膣 に挿入することができず、逆に膣圧 に抗えず押し戻されてしまい膣性交が不可能となるため、治療が必要である。
ヒト の勃起は、陰茎内部の海綿体 に血液 が溜まり、血液を排出する静脈 が調節され、内部の圧力が上昇することによって支えられる。これは陰茎内圧の上昇によって行われるため、当然伸縮性のある陰茎は内圧の高まりに拠って非勃起時よりも太くなる。普段の血圧 では内部構造の関係で鬱血 しないようになっている。
陰茎への機械的刺激の他、視覚刺激や想像などにより大脳皮質 から引き起こされることもある。
主に思春期 に入り第二次性徴 が始まると、性に対する知識や興味が増え頻繁に勃起するようになる。また、思春期前でも、触るなどの外的刺激を受ければ陰茎は勃起する。
露骨 な
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勃起した状態は被服の上からでも外見によってわかる場合があり、特に水着 やジャージ 、短パン 、ブルマー 、レオタード など、身体にフィットした体操着 や被服を着用する機会の多い児童、生徒、学生においては目立つことがある。勃起した陰茎によって被服下腹部の布地が直線状あるいは突起状に隆起することを指して「テントを張る」とも形容される。
本人や周囲の者の年齢、周囲の者の性別、嗜好、TPOなどによって受け止められ方は異なるものの、勃起した陰茎は女性器(膣)への挿入(性交)の準備が整った状態であり、性的興奮と関連付けられるため、勃起していることを周囲に知られることは、からかいの対象となったり、気恥ずかしい雰囲気、気まずい雰囲気、あるいは不快感を与えたりすることがあり、露骨にわかる状態はセクシャルハラスメント として受け止められることがある。状態によっては、陰茎のサイズの大小や亀頭冠 の発達度合いが他人に知られる場合もある。
ヒトの陰茎。陰茎内部の海綿体は柔軟で
スポンジ のような構造である。ここに血液が充満し硬度を保つ。右上の簡略図の位置が勃起状態における陰茎の位置で上方に向く。
ヒト陰茎の断面。勃起時の陰茎を支える「陰茎海綿体」の他、
尿道 が陰茎内部や挿入時の圧力で閉塞しないよう尿道を支える「尿道海綿体」がある。
勃起時の陰茎の長さには、個人差が見られるが、あるドイツ人研究者の統計によると平均で13.6cm程度、ダイヤグラム・グループの調査によれば平均15.6cm程度で、90%の男性は12.5cmから17.5cmの範囲に収まるとなっている。また、小学生でも高学年で勃起時の長さは7〜14cmとされている。[ 1] (詳細は、ヒトの陰茎のサイズ を参照)。ただ、平均より小さくとも女性の膣の長さは7cmから10cmほどなので、生殖行為としての性行為 には支障はない。勃起時の長さ・太さ・膨張率は人によってまちまちで、平常時(非勃起時)の長さ・太さが同じでも、勃起時の長さ・太さは同じにはならない。一般に、若いほど勃起時の陰茎の角度が急となり、加齢とともに角度が緩やかになっていく傾向がある。角度は以下のような統計がある。真上を向き腹につくのを0°とし、水平が90°、真下を向くのが180°である。
露骨 な
性器 を含んだ
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勃起の角度の統計[ 2]
角度(o)
%
0から30
5
30から60
30
60から85
31
85から95
10
95から120
20
120から180
5
真っ直ぐしているかどうかは、くせづけなどで変化する。たとえば1970年代には上向きに反り返っているのが珍しいといわれ、1980年代には右曲りが普通と逆で珍しいといわれた。[ 注 1]
また、平常時亀頭 に包皮 が被っていても、勃起または勃起時に指などで根本方向に引っ張り、ずり下げれば包皮が反転し亀頭が露出し、痛みを伴わない状態を「仮性包茎 」と呼び、日本人には一定割合で存在するとされるが、この仮性包茎は性行為の上では全く問題はない。膣内で亀頭が膣壁と包皮で同時に刺激を受けるので早漏 になりやすいという俗説もあるが、これはまったく医学的根拠がない。挿入前に包皮を剥いておけば膣内で包皮が戻ることはなく、包皮によって無駄に性的な刺激が加わることはない。コンドーム 装着時は包皮を剥いた状態で装着しなければ、挿入時に脱落してしまう危険性がある。
包茎 (真性包茎)や嵌頓包茎 の場合は、包皮口が狭く、亀頭の露出に困難が生じ、健康保険適用の治療もなされる疾患である。自分で根気よく皮を伸ばすなどして修正できないわけではないが[ 注 2] 、段階的に時間がかかる方法である。
一方の仮性包茎とされる陰茎は、治療の必要性はないため包皮切除手術に健康保険は適用されず、そもそも手術の必要性もない。性交時のデメリットも、上記のコンドームの脱落は剥いた状態で正しく装着すればほぼ防げ、恥垢 や臭いで相手が嫌がるケースも、性交前に洗うことで容易に解決する。
睡眠 のメカニズム により、性的な夢 を見た性的興奮 や自意識 とは関係のない状態でペニス(陰茎 )が勃起することがある。
ヒト以外の動物については、陰茎骨 という骨を持ち、この骨が筋肉の働きに拠って陰茎を伸ばすものも見られる。クジラ などの海洋哺乳類 では、普段陰茎は皮下にS字状にしまいこまれた状態で埋没しており、性交時にはこの陰茎骨が陰茎を突き出させる。
勃起したラブラドールレトリバー の陰茎 。基部の膨らんだ部位が亀頭球。
亀頭球は、イヌ科 の陰茎 基部に見られる丸く膨らんだ部位[ 3] 。勃起時に膨満することで、交尾時に陰茎が抜けないようにし、膣 内が精液 で満たされやすくする役割を持つ。
ヒト陰茎は勃起時に強い衝撃を受けると内部の圧力を支える白膜が「裂ける」ことがある。これを陰茎折症 または陰茎骨折という。その過半数程度は自慰 や性交 時に急に折り曲げたりなど無理な圧力が掛かることで発生するが、骨折 一般と違い骨が損傷しているわけではないものの、白膜が裂ける瞬間はそれと分かる「何かが折れる」ような音がする場合もあるといわれている。この場合は外科的に手術で治療しないと勃起障害などの原因となる[ 4] 。
勃起は胎児 期からみられる現象であり、おむつ替えや入浴などの際に乳幼児の陰茎が勃起するのは異常なことではない。乳幼児の勃起は手が触れたり、着衣を脱ぐことで冷たい空気に触れるなどの物理的刺激に対する反射か夜間陰茎勃起現象 によるものであって、性的興奮 によるものではないとされる。
逆に、その男児の勃起した状態を親や保育者が一度も見たことがないという場合は、陰茎や周辺の神経系の先天性障害による勃起障害 (器質性勃起障害)が疑われる。
さらに、射精 反射の機能に先天的に障害をもつ場合もあり、ともに治療しなければ、思春期以降マスターベーション や性交 など、男性としての通常の性行動の実現に障害となる。
特に射精反射の障害は、幼児期に一時的にテストステロン のレベルが上がる5歳頃までに治療を開始しなければ治療は困難とされる。治療の効果や本人の精神的負担を考慮すれば、小学校入学前までには治療を完了しておくことが望ましい。
勃起はするが射精反射に障害を有している者もおり、思春期以降まで見過ごされることも多い。
なお乳幼児であっても射精反射の機能は有しており、陰茎への性的刺激により勃起から性的絶頂 を迎え、ドライオーガズム (精液の射出を伴わない性的絶頂)により陰茎や会陰部が律動するのが通常である。
陰茎の相同器官でもある、女性 の陰核 (クリトリス)にも男性の陰茎と同様に勃起が起こることがある。女性が性的興奮をした際に通常、陰核亀頭 が膨張し陰核包皮 から僅かに突出する。ただし、個人差がある。一方には勃起しても陰核亀頭が陰核包皮に覆われたままの女性もいれば、他方には陰核亀頭が勃起せずに引っ込んだままの女性もいる。
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通常時(左)とオーガズム時の陰核亀頭(右)。 通常時は小さく陰核包皮に隠されている陰核亀頭だが、オーガズム時には女性が陰核を勃起させるため、陰核包皮から膨らんだ陰核亀頭を突出、露出し、また女性器全体を充血させている。
夜間陰核勃起現象は、睡眠 中の陰核 の不随意の勃起であり、レム睡眠 に関連している[ 5] 。場合によっては、エロティックな夢を伴う事もあるが、はっきりとした原因は現在も不明である[ 6] 。この現象は、陰茎の夜間陰茎勃起 に似ている。また、大陰唇 と小陰唇 の肥大と、子宮 の収縮に起因する女性器 への血液供給の増加がある。
男女ともに性的興奮により乳首 に勃起が起こる。乳首の先が固く、とんがるような形になり、いずれも勃起前よりも敏感に性的快感 を与えるようになる(くすぐったいと感じるだけの者もおり、個人差がある)。しかし科学的には勃起といわない。
性的興奮以外または性的以外の刺激でも勃起が起こることがある。乗り物による振動や摩擦などがそれにあたる。また思春期 などでは性的な欲求や刺激が無くても、突発的に勃起してしまうことがある。
「朝勃ち 」は睡眠 から覚めた際に勃起している状態をいう。勃起障害でも心因性勃起障害では朝勃ちすることも知られており、これの有無で勃起障害がどのような原因で起きているかの診断にも利用される。
トラゾドン (商品名は「デジレル」「レスリン」)の副作用で、陰茎及び陰核の持続勃起症 が起こることもある。この場合には、直ちに服用を中止し、医師 に相談すること(この副作用 を利用して、ED治療薬バイアグラ が登場するまでは、勃起不全改善薬として用いられることもあった)。
陰茎はある種の病気で勃起の様な現象が起きる場合がある。この場合、本人の性的意識や興奮とは関係なく発生し、むしろ苦痛を伴うこともある[ 7] 。陰茎海綿体やその被膜に繊維 組織が異常増殖して硬さを持ち、見かけ勃起している状態になるものをペイロニー病という。しかし、増殖した繊維組織によって引きつっているだけなので血液の流入による海綿体の膨張という真の勃起ではなく、むしろ真の勃起が起きると引きつった部分に痛みを生じてしまう。主に中高年に発症し、治療には外科手術 によって繊維質を取り除く療法等が行われる。
また、外傷[ 7] や他の全身疾患(血栓症[ 7] 、陰茎腫瘍[ 8] 、白血病 [ 7] など)に併発して持続勃起症 が起きることがある。勃起を支配する中枢神経 系の腫瘍 などの病的異常によっても起こる。前立腺や尿路 などの炎症 が勃起を誘発させる神経刺激を持続し持続勃起症を起こす場合もある。持続勃起症は陰茎海綿体に血栓症 を引き起こす。持続勃起症は通常10日間以内とされるが、持続が更に長期に渡る場合は海綿体組織が繊維化し軟骨 やカルシウム 沈着によって骨に移行する例もある。持続勃起症が発現した場合は、早期に受診し原因となる病気の究明がまず優先される[ 9] 。
縊死 した死体で勃起がみられることがある。これは頸部の圧迫により脊椎が損傷し、その部分が異常に興奮することで生じるとされる。
下腹部の疾患、体調不良、疲労、連続射精、あるいは加齢などにより、陰茎が十分に勃起しなくなった時、あるいは勃起を維持することが困難になった時に使用する勃起補助具がある。
エラストマー製コックリング
コックリング は、陰茎の根元を締め付け、陰茎を常時勃起させたままにするための用具である。柔軟性のあるエラストマー で作られており、陰茎を軽く締め付けることで勃起維持を図る。簡単な構造のものはコンドーム 脱落防止リングと称して、薬局 やドラッグストア で販売されているものもある。装着すると多少きつく感じられるがそのまま射精可能である。
ガラス 製あるいはプラスチック製などで作られた円筒に陰茎を挿入し、ポンプで円筒内の空気を抜き陰茎に負圧を掛けて血流の流入増を起こし勃起させる用具である。勃起後の陰茎にはコックバンドを装着し勃起を維持させる。
^ 1970年代の劇画「首斬り朝 」に、女性に関わる事件の犯人のペニスが長くカリ高な他にとくに上向きに曲がっているのがじつに珍しいとする会話があり、1980年代の漫画「右曲がりのダンディー 」では主人公の右曲りが珍しい、と扱われている。
^ 極端な場合、小さいときから保護されてきた亀頭の皮膚の敏感さによって、触ると膨らんで包皮口の皮が伸ばされて痛むなどでいじりにくく、まず先に包皮内の皮膚の刺激感度をゆっくり鍛えるなど根気よく包皮口を伸ばし開けられた後も、皮の内側の小帯が伸ばされたことがないのでまだ短くて小帯近くの皮をむけにくい、など。
^ ダイヤグラム・グループ(編)、池上智寿子、根岸悦子(訳)、1976(原著), 1981(邦訳)、『マンズ・ボディー』、鎌倉書房 p. J07-11
^ Sparling J (1997). "Penile erections: shape, angle, and length". Journal of Sex & Marital Therapy 23 (3): 195–207. PMID 9292834 .
^ "看護師通信 看護師セミナー22 生殖・繁殖 ". 厚別中央通どうぶつ病院 . 2021年7月22日 閲覧。
^ 入澤千晶、加藤弘彰「陰茎折症の6例 --本邦282例の臨床的観察-- 」『泌尿器科紀要』第31巻第8号、1985年、1477–82頁、hdl :2433/118562 、PMID 4083209 。
^ Robert Michels (1985). Robert Michels. ed. Psychiatry . 1 . Lippincott. p. 139. ISBN 9780397506866 . https://books.google.com/books?id=uiZsAAAAMAAJ&q=nocturnal+clitoral+tumescence&dq=nocturnal+clitoral+tumescence&hl=en&sa=X&ei=YsDpUdz5AomHONXegYAE&redir_esc=y 2013年10月14日 閲覧。
^ Fisher, C.; Cohen, H. D.; Schiavi, R. C.; Davis, D.; Furman, B.; Ward, K.; Edwards, A.; Cunningham, J. (April 1983). "Patterns of female sexual arousal during sleep and waking: Vaginal thermo-conductance studies". Archives of Sexual Behavior 12 (2): 97–122. doi :10.1007/BF01541556 . ISSN 0004-0002 .
^ a b c d 三矢英輔, 瀬川昭夫, 近藤厚生、「持続陰茎勃起症 」 『日本泌尿器科學會雑誌』 1969年 60巻 3号 p.231-236, doi :10.5980/jpnjurol1928.60.3_231 , 日本泌尿器科学会
^ 土屋文雄, 豊田泰, 中川完二 ほか、「続発性陰茎癌による持続勃起症の3例 」『日本泌尿器科學會雑誌』 1970年 61巻 7号 p.687-716, doi :10.5980/jpnjurol1928.61.7_687 , 日本泌尿器科学会
^
Ernst Oppenheimer(編)、田崎寛、鈴木秋悦(訳)、1987、『生殖器』、日本チバガイギー p. 33
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