Nonobstant que ce journal est tout aussi HS que celui auquel il répond (et s'il répond, peut être devrait-il s'agir d'une réponse ?)
C'était mon intention initiale. Puis, au vu de la longueur de la réponse qui dépassait celle du journal, de l'existence de 50 autres commentaires et du caractère tardif de la réponse (tout simplement parce que c'est long de faire une réponse argumentée), j'ai choisi d'en faire un journal à part. Note que je discute déjà ce choix dans le journal.
Les chiffres de décès avec (rappelons-le) COVID-19
Je suppose que tu fais référence à la distinction entre décès avec covid et décès par covid. Sauf que cette distinction est très artificielle. Quand un patient, qui vivotait jusque-là, subit une infection qui le pousse juste au-delà de la limite de la survie, c'est bien l'infection qui l'a tué. Quand il allait bien et qu'il se dégrade brutalement, c'est bien l'infection qui l'a tué. Il n'y a guère que le cas des patients qui seraient morts de toute façon (ex : patients déjà en soins palliatifs) qui soit couvert par ta remarque. Mais c'est une petite minorité des patients décédés avec le covid, peut-être 1 à 2%.
la classification COVID-19 est d'une part financièrement avantageuse pour les établissements de santé suite à la tarification à l'acte
À tarification avantageuse, contrôles renforcés. Aucun hôpital ne se risquerait à coder un excès de covid-19 sans disposer des PCR qui en attestent, ils savent qu'ils vont se prendre des amendes salées. La T2A implique des contrôles poussés des établissements de santé. En 2017, la Sécu a initié un contrôle des déclarations 2016 des hospices civils de Lyon. Ça a duré 16 mois, soit plus longtemps que ça avait pris de tout coder.
(on rappellera à cette occasion la disparition des traditionnelles infections respiratoires hivernales durant la période covid)
Bizarrement, le masque, ça marche aussi pour empêcher la transmission de la grippe, qui est... une maladie virale à transmission respiratoire. Quelle surprise ! Tu noteras qu'en 2020, on a aussi eu une quasi-disparition de la rougeole (transmission respiratoire), de la tuberculose (idem), de la bronchiolite (faut-il en rajouter ?) et des gastros-entérites (hygiène des mains). Aucune de ces pathologies ne peut être codée en Covid-19 par "erreur".
Prenons comme exemple le code U08.9 du CIM 10 "Antécédents personnels de COVID-19, sans précision" qui marque "un épisode antérieur de COVID, confirmé ou probable, qui influence l'état de santé d'une personne qui ne présente plus la maladie".
Je pense que c'est vraiment prendre les épidémiologistes de SpF pour des abrutis que supposer qu'ils se sont basés sur ce code pour calculer les chiffres de décès dûs au covid. D'ailleurs, le fait qu'il "ne doive pas être utilisé en cause initiale de décès" devrait te mettre la puce à l'oreille.
Ça, ce sont les sources. Le mouton que tu veux est dedans.
[^] # Re: méthode de chômage
Posté par Liorel . En réponse au journal Des virus et des virus. Évalué à 10.
C'était mon intention initiale. Puis, au vu de la longueur de la réponse qui dépassait celle du journal, de l'existence de 50 autres commentaires et du caractère tardif de la réponse (tout simplement parce que c'est long de faire une réponse argumentée), j'ai choisi d'en faire un journal à part. Note que je discute déjà ce choix dans le journal.
Je suppose que tu fais référence à la distinction entre décès avec covid et décès par covid. Sauf que cette distinction est très artificielle. Quand un patient, qui vivotait jusque-là, subit une infection qui le pousse juste au-delà de la limite de la survie, c'est bien l'infection qui l'a tué. Quand il allait bien et qu'il se dégrade brutalement, c'est bien l'infection qui l'a tué. Il n'y a guère que le cas des patients qui seraient morts de toute façon (ex : patients déjà en soins palliatifs) qui soit couvert par ta remarque. Mais c'est une petite minorité des patients décédés avec le covid, peut-être 1 à 2%.
À tarification avantageuse, contrôles renforcés. Aucun hôpital ne se risquerait à coder un excès de covid-19 sans disposer des PCR qui en attestent, ils savent qu'ils vont se prendre des amendes salées. La T2A implique des contrôles poussés des établissements de santé. En 2017, la Sécu a initié un contrôle des déclarations 2016 des hospices civils de Lyon. Ça a duré 16 mois, soit plus longtemps que ça avait pris de tout coder.
Bizarrement, le masque, ça marche aussi pour empêcher la transmission de la grippe, qui est... une maladie virale à transmission respiratoire. Quelle surprise ! Tu noteras qu'en 2020, on a aussi eu une quasi-disparition de la rougeole (transmission respiratoire), de la tuberculose (idem), de la bronchiolite (faut-il en rajouter ?) et des gastros-entérites (hygiène des mains). Aucune de ces pathologies ne peut être codée en Covid-19 par "erreur".
Je pense que c'est vraiment prendre les épidémiologistes de SpF pour des abrutis que supposer qu'ils se sont basés sur ce code pour calculer les chiffres de décès dûs au covid. D'ailleurs, le fait qu'il "ne doive pas être utilisé en cause initiale de décès" devrait te mettre la puce à l'oreille.
Ça, ce sont les sources. Le mouton que tu veux est dedans.