• # Mon expérience du PKR pour la myopie [success story inside]

    Posté par (site web personnel) . En réponse au journal Je suis hypermétrope. Évalué à 10. Dernière modification le 15 novembre 2017 à 20:30.

    Sommaire

    J'ai été opéré cette année (mars 2017) à l'âge de 31 ans, non pas d'hypermétropie mais de myopie (myopie moyenne : -4.5, -3.25). Je vous livre mon expérience quand même, ça peut servir à des lecteurs myopes intéressés par la question. Mais pour l'hypermétropie, je ne peux pas m'avancer.

    TL;DR

    J'ai été opéré au PKR il y a 8 mois, ça s'est très bien passé et j'ai une vision excellente. J'ai d'ailleurs découvert que j'avais 10 doigts à chaque main ! Je peux même voir à travers les murs, les vêtements, et dans le futur. Bon j'exagère un peu concernant les doigts :-)

    Les techniques

    Aujourd’hui, la technique la plus courante est le Lasik car elle a l'avantage d'une récupération rapide pour le patient (24h), d'être sans douleur et on peut opérer les deux yeux en même temps. Cependant, tout le monde n'est pas « éligible » au Lasik, et dans ce cas le chirurgien peut se rabattre sur le PKR, technique plus ancienne mais qui donne de tout aussi bons résultats. L'inconvénient du PKR est une récupération visuelle plus longue (une bonne semaine en moyenne) et une phase post-opératoire douloureuse pendant 3 jours. L'avantage c'est qu'il y a moins de risques de complications par rapport au Lasik.

    Dans mon cas, j'ai eu le droit au PKR (pour des raisons d'ordre morphologique), donc je ne vais vous parler que du PKR. J'ai été opéré en deux fois à 15 jours d'intervalles, car suite à un PKR, l'oeil opéré passe 3 jours sous pansement, le temps que l'épithélium (une fine couche de cellules en surface) se reforme un minimum. Certains chirurgiens font les deux yeux en même temps, mais perso ça me semble être un plan galère pour les quelques jours post-opératoires (mon chirurgien me l'a plutôt déconseillé).

    L'opération

    L'opération en elle-même est très rapide (j'ai dû passer maxi une demi-heure à la clinique en comptant l'aspect administratif). Une phase préparatoire (~5 min) où le chirurgien pèle l'épithélium à la main, puis la phase laser (moins de 15 secondes). Ensuite pose du pansement, à changer 5 fois par jour pendant 3 jours... L'opération se fait sous anesthésie locale (un peu comme lors d'une visite chez l'ophtalmo lorsqu'il prend la tension) et donc ben, comme c'est de l'oeil dont il s'agit, on est aux premières loges pour voir ce qu'il se passe.

    Le retrait de l'épithélium est assez flippant, puisqu'à la fin l'oeil ne voit plus rien si ce n'est un gros gloubiboulga tout mélangé, mais la phase laser est plutôt excitante, car soudain, on y voit presque net. Petite appréhension tout de même : on espère que la correction cible ait été atteinte (on a toujours peur d'être le mec dans les stats pour qui ça a raté).

    L'après opération

    Ensuite, la phase de rémission. Les douleurs arrivent rapidement dès la fin de l'anesthésie (1h) :

    • sensations de brûlure (au total je n'ai ressenti qu'une dizaine de « pics » qui durent ~1 min)
    • sensations de grain de sable dans l'oeil dès qu'on le bouge. Et c'est très dur de ne bouger que d'un oeil mais pas de l'autre en même temps.
    • photophobie, même sous le pansement. En effet, les yeux ne sont pas totalement indépendants l'un de l'autre et on devient même hyper sensible de l'oeil non opéré.
      • C'est encore pire lors de la seconde opération, car le premier semble alors à nouveau sensible lui aussi. Donc pendant 3 jours, on vit dans le noir. Un peu comme Dracula. Avec des phases plus ou moins prononcées.
      • Par exemple, j'ai eu une phase extrême où, même dans la pénombre, les yeux fermés + pansement + un coussin sur le visage, j'arrivais encore à distinguer les phases de jour et de nuit dans l'émission qui passait à la TV (réglée en mode éco) et à laquelle je tournais le dos.
      • Mon écran d'ordi était réglé en luminosité minimale et ça me semblait encore ultra-bright.

    Tout ça, ça dure 3 jours pendant lesquels faut oublier toute activité normale, c'est juste impossible. Le premier jour c'est facile car on est un peu fatigué par l'opération et donc on dort, mais les deux suivants on a plus trop envie de dormir et alors c'est long... Le quatrième jour on enlève le pansement et il n'y a plus de douleurs.

    À noter que tout ce que j'ai vécu durant ces trois jours m'a été expliqué avant l'opération par mon chirurgien, sans aucune surprise donc (y compris sur le timing).

    La récupération visuelle

    On change le premier pansement (celui fait à la clinique) environ 2h après l'intervention, et là on découvre qu'on n'y voit plus rien, ni de près ni de loin. Impossible de lire quoi que ce soit (même avec des lettres de 50 cm). La vision revient progressivement et ça commence à être intéressant au bout de 4-5 jours (toutes façons avant c'était pansement H24), où bien que l'on n'y voit toujours pas net, on se rend compte qu'il s'agit d'une sorte de voile qui brouille la vision et non plus de myopie. La « netteté » est la même de près comme de loin. À partir du 5ème jour ça devient sympa : on se lève les matins et on découvre qu'on voit mieux que la veille. On peut s'en rendre compte le soir aussi (qu'on y voit mieux que le matin).

    J'ai récupéré une acuité de 10/10 environ une semaine après l'opération, et 12/10 quelques jours encore après.

    L'entre deux tours

    Alors entre les deux opérations, il y a une phase de deux semaines un peu merdique niveau vision, car l'oeil opéré récupère progressivement tandis que l'autre est encore pourri. J'ai fait retirer un verre de ma paire de lunettes en pensant naïvement qu'à part un look ridicule, ça ferait l'affaire, mais en fait ça marche pas bien du tout. L'accommodation avec un seul verre est trop difficile (ça marche si je colle le verre sur mon oeil, ou que je porte une lentille de contact, mais le port des lentilles doit être interrompu quelques jours avant l'opération).

    Les séquelles

    Après opération, on ressent une certaine sécheresse de l'oeil qui a tendance à revenir à la normal après plusieurs mois. D'après certains témoignages, ça revient jamais normal (mais peut-être s'agit-il de personnes qui avaient déjà les yeux un peu secs ?). Personnellement j'arrive à passer plusieurs jours sans problème et je ne ressent des yeux secs que lorsque je suis fatigué (au réveil quand j'ai la tête dans le c** ou bien le soir, pour les fois où ça m'arrive).

    Autre effet secondaire : les sources lumineuses produisent un effet de halo. Le halo dépend de l'intensité de la source lumineuse, par exemple pour les phares de voiture ou feux de signalisation ce sera un peu visible (et plus éblouissant qu'avant ?), par contre sur les panneaux publicitaire ou afficheurs numériques du bus, je ne vois pas de halo.
    J'avais un peu peur quand même chirurgien m'a expliqué que ça pourrait arriver sur des sous-titres de films (genre un effet de dédoublement), mais finalement aucun soucis à ce niveau.

    Enfin, on reste un myope (mais avec une excellente vision). L'acuité sera moins bonne dans l'obscurité (dans le noir, vous me direz, on n'y voit déjà rien...) et on reste plus sujet à certaines pathologies de l'oeil qu'un non-myope.

    Bilan

    D'après mon chirurgien, mes yeux ont très bien cicatrisé (et plutôt rapidement) et ma correction est excellente. Un mois après l'opération, j'avais 12/10e sans problème (le chirurgien n'a pas poussé le test plus loin). À noter que j'ai porté des lentilles quotidiennement pendant 15 ans, plus de 12h par jour sans jamais de problème. J'ai peut-être des yeux qui supportent bien ce genre de traitement.

    Lors de ma visite de contrôle 6 mois après (chez mon ophtalmo habituel cette fois), l'ophtalmo a poussé le test jusqu'à mes limites et j'ai fait ma première erreur au test de Monoyer à 16/10e.

    Mon expérience est donc plutôt positive jusque là.