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기본심폐소생술

심폐소생술의 중요성

  • 심폐소생술은 심장박동이 멈추고 숨을 쉬지 않는 사람에게 인공적으로 호흡을 불어넣고 흉부를 압박하여 산소가 포함된 혈액을 뇌로 보내주는 것입니다.
[画像:0~4분: 심폐소생술을 실시하면 뇌손상의 가능성이 거의 없다. 4~6분: 뇌손상의 가능성이 높다. 6~10분: 뇌손상의 가능성이 확실. 10분 이상: 심한 뇌손상 또는 뇌사가 된다.]

심정지가 발생하면 그 순간부터 시간이 경과하면서 매 분마다 사망률이 증가한다. 5분 이상이 경과되면 뇌손상이 시작되고 10분 이상 경과되면 소생가능성이 희박하다. 그러므로 심정지가 발생하는 것을 목격한 사람이 심폐소생술을 즉시 실시하면 소생가능성을 2-3배 늘릴 수 있다.

심폐소생술의 중요성

[画像:심정지 확인]

1. 심정지 확인

환자의 어깨를 가볍게 두드리거나 흔들면서 괜찮은지 소리쳐 의식 상태 및 호흡을 확인하는데 몸 움직임이나 눈 깜박임 또는 대답이 없고, 호흡이 없거나 비 정상적인 호흡을 하면 심정지로 판단

[画像:도움 및 119신고 요청]

2. 도움 및 119신고 요청

  • - 주변 사람에게 119에 전화해 달라고 부탁한다.
  • - 주변에 아무도 없으면 직접 전화 한다.
  • - 현장에 자동제세동기가 있다면 자동제세동기를 가져 오도록 요청한다.

3. 가슴압박

[画像:가슴압박]
  • - 흉부압박부위
  • · 가슴의 중앙부위를 압박한다
  • - 손의 모양과 자세
  • · 가슴의 중앙부위에 손꿈치를 겹쳐 놓는다.
  • · 압박과 이완시 힘의 비율은 50:50으로 한다.
  • · 팔꿈치는 곧게 뻗은 상태로 어깨힘이 압박점에 수직으로 실리도록 한다.
  • · 압박속도 분당 100~120회, 압박의 깊이 5~6cm로 압박한다.
  • · 30회 압박한다.
[画像:인공호흡: 구강대 구강법]

4. 인공호흡: 구강대 구강법

  • - 기도 개방을 확실하게 하다.
  • - 환자의 코를 엄지와 검지로 막는다.
  • - 구조자의 입을 환자의 입에 밀착시킨다.
  • - 1초가 공기를 부드럽게 불어 넣는다.
  • - 코를 잡았떤 손을 놓아 환자의 숨이 나오게 한다.
  • - 같은 방법으로 한번 더 불어 넣는다.
  • 주의하세요
  • 너무 빨리, 세게 불어 넣게 되면 위장 속으로 공기가 들어가 내용물이 억류되어 오히려 기도가 막힐 수 있으므로 천천히 불어 넣도록 한다. 공기는 가슴이 올라올 정도로 불어넣고 가슴이 올라오지 않으면 기도를 다시 개방한 다음 불어 넣는다.
[画像:반복시행]

5. 반복시행

  • - 흉부압박과 인공호흡의 비율은 30:2로 한다.
  • - 교대자가 있는 경우 5주기마다(매2분마다)교대하여 실시한다.
  • - 구조자의 입을 환자의 입에 밀착시킨다.
  • 주의하세요
  • 10초 이상 흉부압박이 중단되지 않아야 하며 환자가 회복되거나 119구급대가 올 때까지 계속하여 심폐소생술을 시행한다.

소아(1~8세) 심폐소생술

[画像:소아(1~8세) 심폐소생술]

압박의 깊이는 흉곽의 1/3 ~ 1/2이 들어가도록 한손 또는 두손으로 압박하며, 그 이외는 성인 심폐소생술과 같은 방법으로 실시한다.

영아(1세이하) 심폐소생술

1. 심정지 확인

발바닥을 자극하여 아기의 반응을 보아 의식을 확인한다.

2. 도움요청

빨리 119에 연락한다.

[画像:가슴압박]

3. 가슴압박

  • - 영아를 딱딱한 바닥에 눕힌다.
  • - 양측유두를 이은 가상의 선 바로 아래 흉골과 만나는 지점에 두 손가락을 댄다.
  • - 분당 100회 이상의 속도로 흉곽의 1/3∼1/2깊이로 압박한다.
  • 인공호흡과 흉부압박은 30:2의 비율로 119 구급대가 도착할 때 까지 실시한다.

4. 인공호흡

  • - 코와 입을 한꺼번에 처치자의 입으로 덮고 호흡을 불어 넣는다.
  • - 호흡의 양은 아주 적은 양으로 흉부의 상승을 확인하면서 불어 넣는다.

5. 반복시행

자동심장충격기(AED) 용어

[画像:자동심장충격기(AED) 용어]

제세동은 심실세동이라 불리는 치명적인 심부정맥을 교정하기 위해서 환자의 흉벽을 통하여 심장에 전류를 가하는 치료방법을 말한다. 제세동을 위하여 사용되는 장비를 자동제세동기(AED)라고 한다. 자동제세동기는 사용이 간단하여 누구나 사용할 수 있도록 만들어져 있으며, AED 스스로 판단하고 상황에 맞는 메시지를 알려주므로 교육 후 쉽게 사용할 수 있다.

자동심장충격기 사용법과 심폐소생술

  • 1. 전원 버튼을 누른다.
  • 2. 패드를 붙인다.
    · 오른쪽 쇄골 중심하부
    · 왼쪽 젖꼭지와 겨드랑이 사이
[画像:오른쪽 쇄골 중심하부, 왼쪽 젖꼭지와 겨드랑이 사이에 패드를 붙인다]
  • 3. 분석할 동안 환자로부터 모두 물러난다.
    · 분석버튼 있을 시 모두 물러나게 한 후 분석버튼을 누른다.
  • 4. 심전도 리듬 확인 및 메시지를 듣는다.
  • 5. 적응 리듬(심실세동)이라는 메시지가 나오고 충전이 끝나면 안내에 따라 쇼크(shock)버튼을 누른다.
  • 6. 즉시 심폐소생술을 다시 시작한다.
[画像:즉시 심폐소생술을 다시 시작한다]
  • 주의하세요
  • 몸에 물기가 있을 때는 닦아내고 처치한다. 분석 및 쇽 버튼 적용시는 환자와 모두 떨어져 있는지 철저히 확인한다. 가슴에 털이 많은 경우는 빠르게 털을 제거한 후 처치한다.
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