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定期調査報告書等の様式

定期調査報告書等の様式は以下のとおりです。

特定建築物

• 定期調査報告書(特定建築物)(ワード:48KB)
• 定期調査報告書(特定建築物)(PDF:111KB)
• 定期調査報告書・概要書(特定建築物)(エクセル:153KB)
• 定期調査報告概要書(特定建築物)(ワード:31KB)
• 定期調査報告概要書(特定建築物)(PDF:63KB)
• 調査結果表:別記(特定建築物)(エクセル:32KB)
• 調査結果表:別記(特定建築物)(PDF:130KB)
• 調査結果図:別添1(ワード:23KB)
• 調査結果図:別添1(PDF:62KB)
• 調査結果図:別添1(エクセル:14KB)
• 関係写真:別添2(ワード:15KB)
• 関係写真:別添2(PDF:60KB)
• 関係写真:別添2(エクセル:18KB)

建築設備(昇降機を除く)

• 定期検査報告書(建築設備)(ワード:41KB)
• 定期検査報告書(建築設備)(PDF:120KB)
• 定期調査報告書・概要書(建築設備)(エクセル:227KB)
• 定期検査報告概要書(建築設備)(ワード:32KB)
• 定期検査報告概要書(建築設備)(PDF:79KB)
• 検査結果表:別記第一号から別記第三号(建築設備)(エクセル:53KB)
• 検査結果表:別記第一号から別記第三号(建築設備)(PDF:195KB)
• 関係写真:別添(ワード:15KB)
• 関係写真:別添(PDF:60KB)
• 関係写真:別添(エクセル:18KB)
• 別表一から別表四(エクセル:34KB)
• 別表一から別表四(PDF:77KB)

防火設備

• 定期検査報告書(防火設備)(ワード:24KB)
• 定期検査報告書(防火設備)(PDF:92KB)
• 定期検査報告書・概要書(防火設備)(エクセル:85KB)
• 定期検査報告概要書(防火設備)(ワード:19KB)
• 定期検査報告概要書(防火設備)(PDF:52KB)
• 検査結果表:別記第一号(防火扉)(エクセル:18KB)
• 検査結果表:別記第一号(防火扉)(PDF:86KB)
• 検査結果表:別記第二号(防火シャッター)(エクセル:19KB)
• 検査結果表:別記第二号(防火シャッター)(PDF:92KB)
• 検査結果表:別記第三号(耐火クロススクリーン)(エクセル:18KB)
• 検査結果表:別記第三号(耐火クロススクリーン)(PDF:89KB)
• 検査結果表:別記第四号(ドレンチャー等)(エクセル:19KB)
• 検査結果表:別記第四号(ドレンチャー等)(PDF:92KB)
• 検査結果図:別添1(ワード:19KB)
• 検査結果図:別添1(PDF:27KB)
• 検査結果図:別添1(エクセル:17KB)
• 関係写真:別添2(ワード:15KB)
• 関係写真:別添2(PDF:60KB)
• 関係写真:別添2(エクセル:18KB)

昇降機

• 定期検査報告書(昇降機)(ワード:34KB)
• 定期検査報告書(昇降機)(PDF:110KB)
• 定期検査報告書・概要書(昇降機)(エクセル:140KB)
• 定期検査報告概要書(昇降機)(ワード:30KB)
• 定期検査報告概要書(昇降機)(PDF:64KB)
• 検査結果表:別記第一号から別記第六号(昇降機)(エクセル:170KB)
• 検査結果表:別記第一号から別記第六号(昇降機)(PDF:226KB)
• 関係写真:別添1(ワード:17KB)
• 関係写真:別添1(PDF:42KB)
• 関係写真:別添1(エクセル:19KB)
• 関係写真:別添2(ワード:16KB)
• 関係写真:別添2(PDF:38KB)
• 関係写真:別添2(エクセル:18KB)

遊戯施設

• 定期検査報告書(遊戯施設)(ワード:25KB)
• 定期検査報告書(遊戯施設)(PDF:115KB)
• 定期検査報告書・概要書(遊戯施設)(エクセル:80KB)
• 定期検査報告概要書(遊戯施設)(ワード:21KB)
• 定期検査報告概要書(遊戯施設)(PDF:81KB)
• 検査結果表:別記(遊戯施設)(エクセル:46KB)
• 検査結果表:別記(遊戯施設)(PDF:164KB)
• 関係写真:別添(ワード:17KB)
• 関係写真:別添(PDF:38KB)
• 関係写真:別添(エクセル:18KB)

(参考様式)建築基準法第12条第5項の規定による報告書等

• 建築基準法第12条第5項の規定による報告書(定期報告改善報告用)(ワード:19KB)
• 建築基準法第12条第5項の規定による報告書(定期報告改善報告用)(PDF:47KB)
• 建築基準法第12条第5項の規定による報告書(定期報告改善報告用)(エクセル:14KB)
• 建築基準法第12条第5項の規定による報告書(定期報告改善計画用)(ワード:21KB)
• 建築基準法第12条第5項の規定による報告書(定期報告改善計画用)(PDF:43KB)
• 建築基準法第12条第5項の規定による報告書(定期報告改善計画用)(エクセル:16KB)

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