自東京都監察醫務院於去年公布調查報告,指出2005年至2014年間,光東京都內就有超過60名新手媽媽自殺,且原因多為「產後憂鬱」後,日本各地政府陸續推出諮詢專線等對策因應,而中央政府也預計在今夏公布的「自殺綜合對策大綱」中著重相關議題。
昼間から気持ちの沈む話するけど、昨日新聞に妊産婦の鬱について載ってた。2005年〜14年の間に東京23区だけで63人の妊産婦が自殺してるそうで...今年から産後うつ等による自殺も妊産婦の死亡にカウントするらしい。産後うつ自体はもちろん知ってたけど、自殺って聞くとさすがにショック pic.twitter.com/1ewrwp6tQo
— ユーラシア@1.10歳息子育児 (@yuh_rasia) 2017年2月18日
產後憂鬱 自殺媽媽漸增
《讀賣新聞》指出,媽媽在懷孕、生完小孩後,受賀爾蒙失調、環境急遽變化影響,精神層面容易出現異常,據調查指出,約有1成媽媽會在產後出現失眠、情緒低落的情況,而患有精神疾病的女性,常常會因為擔心藥物會對胎兒、嬰兒有不良影響,故擅自停止服藥,導致病情惡化。
産後うつ経験から、産前産後事業に力を入れたいと思って立候補しましたが、経験者が立候補して世の中変えていく世の中にしていきたいなぁ。なんとか江東区から変えていけるところ変えていかなきゃ!辛い方、いつでも連絡下さい!https://t.co/G2mSRnXS4L
— 三次ゆりか 江東区議会議員 無所属 (@MitsugiYurika) 2017年2月18日
據東京都監察醫務院及順天堂大學調查指出,2005年至2014年的10年間,懷孕生產1年後自殺的女性,光東京23區內就有63人,且其中有43人、超過一半的媽媽曾被診斷患有產後憂鬱的精神疾病。東京在這10年間總計有約74萬名新生兒誕生,說明每10萬名產婦中就有8.7人尋短不治,而因生產出血等(產後未滿42天)去世的則來到3.9人。
地方政府導入支援政策
考慮到孕婦、產婦產後自殺情形漸增,厚勞省決議自2017年開始,將因產後憂鬱而自殺的女性,加進孕婦、產婦死亡相關統計,預計從醫師開的死亡診斷書來掌握自殺者人數。除日本當局外,各地方政府也推出自殺防範對策,像是大阪府就推出諮詢專線,提供孕產婦傾訴心情的管道;長野市則是透過持續的家庭訪問,確認新手媽媽的產後狀態。
【精神面の不調】妊産婦の自殺の実態把握へ、「自殺総合対策大綱」に支援盛り込むhttps://t.co/VtHzmohnHa不眠や意欲の低下が起こる産後うつは産後女性の1割に起こるといい、対策を求める声があがっていた。
— ライブドアニュース (@livedoornews) 2017年2月16日
除大阪府、長野市外,栃木縣宇都宮市也預計在2017年度導入嶄新的檢查法,據該市兒童家庭課表示,未來除生產2周後、1個月後的產婦健診外,還會針對孕產婦進行愛丁堡產後憂鬱量表(EPDS)測試。EPDS量表主要分4階段測試新手媽媽最近的狀況,例如「你會對生活周遭的一切有所期待嗎?」等問題,若回答否定,得分越高,同時代表憂鬱指數越高。
厚勞省補助健診費用
《日本經濟新聞》稱,為預防產後憂鬱情形,厚勞省於今年度開始補助孕婦產後健診費用,補助主要針對產後2周、1個月的2次健診,每次最高補助約5千日圓(約合新台幣1357元),由於日本各地一般平均健診費也是5千日圓,故等同許多孕婦可以免費進行檢查,除生產醫院外,其他醫院的健診也在受益機關內,厚勞省預計2017年度估計預算預計上看7億日圓(約合新台幣1.9億)。
産後うつ予防に健診2回分助成へ 心のケア早期から対応厚生労働省は、精神的に不安定になりやすい妊産婦への支援を強化するhttps://t.co/ddQ6q6rt04
— レディース鍼灸さいとう (@shinkyu_ladies) 2017年2月10日
據厚勞省研究班於2012年至2014年度實施的調查指出,許多媽媽在生完頭胎的約2個月後,便會出現憂鬱、精神不濟等精神異常狀態,特別是產後2周時最會出現相關症狀。目前普遍實行的每月健診,主要是針對孕婦肚子中胎兒的發育情形進行觀察,研究班表示,除確認胎兒健康外,也必須充實針對情緒較容易波動的孕婦的相關對策。
「【産後うつ】妊産婦の自殺件数に衝撃..."本能が招く"産後うつの実態」:イザ! https://t.co/YBHwsidaZT23人が「妊娠中」に、40人が「出産後1年未満」で自殺
— ま (@M4_0K) 2017年2月10日
厚勞省指出,未來健診除會關心媽媽身體的恢復狀況、哺乳過程是否順利外,還會廣泛詢問媽媽們的育兒煩惱、把握其身心狀態。若經醫生診斷需要特殊支援,除市區町村旗下的育兒諮商、指導等相關機構外,也有當天來回、住一晚等等的產後支援事業可使用。 (相關報導: 請多關心新手媽媽!東京過去10年63名孕產婦自殺身亡 | 更多文章 )
日本政府積極研擬對策
日本產科婦人科學會周產期委員長、順天堂大學教授竹田省指出,患有產後憂鬱等精神疾病的病患,若放任其不管,很有可能導致當事者走向自殺,或演變成兒童虐待事件,故身邊若有類似情況的新手媽媽,應盡快向當地政府尋求協助,避免憾事發生。除前述的幾項政策外,日本當局也預計在今年夏天的自殺綜合對策大綱中,特別主打母子保健事業等支援孕產婦的政策。
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