登録医制度のご案内

医療機器共同利用のご案内(核医学検査)

核医学検査のお申込み

当院では、他の医療機関からのご紹介による核医学検査(シンチグラフィ、PET/CT)の共同利用が可能です。

核医学検査のお申込みを希望される場合は、下記手順をご確認のうえお申込みください。

ご依頼から検査結果報告までの流れ

こちらをクリック

シンチグラフィ(SPECT)検査のご依頼

ご依頼の手順

[書式のダウンロード]

(a) 医療機器共同利用(核医学検査) 申込書 兼 診療情報提供書

(b) 1脳血流シンチ(IMP)
医療機器共同利用(核医学検査) 脳血流シンチ(IMP) 予約票・検査説明書・同意書

2ドパミントランスポーターシンチ(DaT scan)
医療機器共同利用(核医学検査) ドパミントランスポーターシンチ(DaT scan) 予約票・検査説明書・同意書

3心筋MIBGシンチ(PD、DLB診断目的)
医療機器共同利用(核医学検査) 心筋MIBGシンチ(PD、DLB診断目的) 予約票・検査説明書・同意書

4骨シンチ(HMDP)
医療機器共同利用(核医学検査) 骨シンチ(HMDP) 予約票・検査説明書・同意書

5ガリウムシンチ/CT(注射の2日後に検査(撮像)となります)
医療機器共同利用(核医学検査) ガリウムシンチ/CT 予約票・検査説明書・同意書

FDG PET(がん)検査のご依頼

ご依頼の手順

[書式のダウンロード]

(a) 医療機器共同利用 FDG PET/CT検査申込書 兼 診療情報提供書

(b) 医療機器共同利用 FDG PET/CT予約票・検査説明書・同意書

アミロイドPET(認知症)検査のご依頼

ご依頼の手順

[書式のダウンロード]

(a) 医療機器共同利用 アミロイドPET/CT検査申込書 兼 診療情報提供書

(b) 医療機器共同利用 アミロイドPET/CT予約票・検査説明書・同意書

AltStyle によって変換されたページ (->オリジナル) /