II 利用者の状況

1 利用者の73.6%は「女」

平成11年9月中の利用者は366,078人となっており、このうち、入所者は223,664人、通所者 は142,414人となっている。性別にみると、利用者の73.6%は「女」、26.4%が「男」であり、通 所者よりも入所者で「女」の割合が多くなっている。
また、利用者の平均年齢は「男」80.7歳、「女」83.0歳となっている。(表8)

表8 性別にみた利用者数及び平均年齢

平成11年9月

利用者数(人) 平均年齢(歳)

総 数 男 女 総 数 男 女

総数
入 所 者
在所者
退所者
通 所 者

構成割合(%)

総数
入 所 者
在所者
退所者
通 所 者
366 078
223 664
188 413
35 251
142 414



100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
96 517
55 745
45 993
9 752
40 772



26.4
24.9
24.4
27.7
28.6
269 561
167 919
142 420
25 499
101 642



73.6
75.1
75.6
72.3
71.4
82.4
83.3
83.3
83.3
81.1








80.7
81.6
81.7
81.4
79.5








83.0
83.8
83.8
84.0
81.7

注:在所者・退所者・通所者は9月中の最終利用状況の数値である。

図5 利用者の年次推移

[画像:図5 利用者の年次推移]

2 「県外」施設への入所者の割合は、東京都が多い

入所者の住所地別にみると、「県内」の施設への入所が96.1%となっている。
「県外」の施設へ入所している入所者の割合は、「東京都」が26.7%、「京都府」が12.8% と多くなっている。(表9)

表9 都道府県別にみた入所者数と入所者の住所地別割合

平成11年9月

入所者の住所
地別にみた
入所者数
(人) 入所者の住所地別割合(%)

県 内 県 外

総数 同一老人保健
福祉圏域内 同一老人保健
福祉圏域外

全国

北海道
青森
岩手
宮城
秋田

山形
福島
茨城
栃木
群馬

埼玉
千葉
東京
神奈川
新潟

富山
石川
福井
山梨
長野

岐阜
静岡
愛知
三重
滋賀

京都
大阪
兵庫
奈良
和歌山

鳥取
島根
岡山
広島
山口

徳島
香川
愛媛
高知
福岡

佐賀
長崎
熊本
大分
宮崎

鹿児島
沖縄
223 664

10 850
4 699
3 995
3 566
4 207

2 908
4 461
5 626
3 714
4 482

6 662
6 754
10 210
5 724
7 243

3 041
3 124
2 404
1 893
5 042

5 067
5 017
10 647
4 205
1 575

3 110
11 024
8 086
1 928
2 771

1 787
1 617
5 256
5 550
3 651

3 456
2 748
3 981
1 952
12 327

2 566
4 147
5 414
3 608
2 875

5 033
3 664
96.1

99.7
99.5
98.6
96.3
99.3

97.0
98.7
95.9
96.7
97.3

94.1
96.0
73.3
88.7
99.4

99.6
99.6
98.3
97.0
98.3

97.5
98.1
97.1
97.9
95.4

87.2
96.1
95.3
89.8
96.3

99.3
96.2
98.4
96.9
97.2

99.4
97.6
98.4
98.2
98.2

95.7
97.6
98.2
97.5
97.3

98.1
100.0
86.3

92.8
93.9
90.2
85.8
89.0

96.3
95.0
85.6
83.2
82.5

80.8
82.6
73.3
71.4
86.4

94.8
93.1
94.1
70.6
91.7

89.0
88.1
76.9
93.0
79.0

74.9
80.5
81.2
79.5
85.7

96.8
91.5
88.5
84.6
87.8

92.4
88.5
94.2
93.4
90.3

92.1
92.5
87.4
87.0
91.6

89.8
91.0
9.8

6.9
5.7
8.4
10.5
10.2

0.7
3.7
10.3
13.6
14.8

13.3
13.4
・
17.3
13.0

4.8
6.5
4.1
26.4
6.6

8.4
9.9
20.1
5.0
16.5

12.4
15.5
14.1
10.3
10.6

2.5
4.7
10.0
12.3
9.4

7.1
9.1
4.1
4.8
7.9

3.6
5.1
10.8
10.5
5.7

8.3
9.0
3.9

0.3
0.5
1.4
3.7
0.7

3.0
1.3
4.1
3.3
2.7

5.9
4.0
26.7
11.3
0.6

0.4
0.4
1.7
3.0
1.7

2.5
1.9
2.9
2.1
4.6

12.8
3.9
4.7
10.2
3.7

0.7
3.8
1.6
3.1
2.8

0.6
2.4
1.6
1.8
1.8

4.3
2.4
1.8
2.5
2.7

1.9
-

利用者の主な傷病をみると、入所者、通所者ともに「IX 循環器系の疾患」、「V 精神及び行動の障害」が多くなっている。(表10)

表10 主な傷病別にみた利用者数及び構成割合

平成11年9月

傷 病 分 類

利 用 者 数 (人) 構 成 割 合 (%)

入所者 通所者 入所者 通所者

総数 在所者 退所者 総数 在所者 退所者

総数

I 感染症及び寄生虫症

II 新生物

III 血液及び造血器の疾患並びに
免疫機構の障害

IV 内分泌,栄養及び代謝疾患
糖尿病(再掲)

V 精神及び行動の障害
痴呆(再掲)

VI 神経系の疾患
パーキンソン病(再掲)
アルツハイマー病(再掲)
ピック病(再掲)

VII 眼及び付属器の疾患

VIII 耳及び乳様突起の疾患

IX 循環器系の疾患
高血圧性疾患(再掲)
心疾患(再掲)
脳血管疾患(再掲)

X 呼吸器系の疾患

XI 消化器系の疾患

XII 皮膚及び皮下組織の疾患

XIII 筋骨格系及び結合組織の疾患
骨粗しょう症(再掲)

XIV 尿路性器系の疾患

XVII 先天奇形,変形及び染色体異常

XVIII 症状,徴候及び異常臨床所見・異常
検査所見で他に分類されないもの

XIX 損傷,中毒及びその他の外因の影響
骨折(再掲)

XXI 健康状態に影響を及ぼす要因及び
保健サービスの利用
223 664

603

2 605

259


5 054
4 702

73 323
71 066

19 141
5 243
8 507
88

689

137

82 144
11 480
8 435
61 196

1 763

2 204

127

17 677
3 317

1 385

70

833


15 378
10 392

271

188 413

479

2 080

209


4 112
3 830

63 198
61 333

16 061
4 248
7 258
78

581

108

68 405
9 373
6 843
51 307

1 382

1 749

106

14 782
2 769

1 104

59

672


13 098
8 885

227

35 251

124

525

50


942
872

10 125
9 733

3 080
995
1 249
10

108

29

13 739
2 107
1 592
9 889

381

455

21

2 895
548

281

11

161


2 280
1 507

44

142 414

342

1 350

177


3 970
3 726

31 109
29 751

11 023
3 678
3 429
33

743

214

58 283
13 036
5 394
39 084

1 114

1 671

58

23 596
3 087

917

45

713


6 820
4 103

267

100.0

0.3

1.2

0.1


2.3
2.1

32.8
31.8

8.6
2.3
3.8
0.0

0.3

0.1

36.7
5.1
3.8
27.4

0.8

1.0

0.1

7.9
1.5

0.6

0.0

0.4


6.9
4.6

0.1

100.0

0.3

1.1

0.1


2.2
2.0

33.5
32.6

8.5
2.3
3.9
0.0

0.3

0.1

36.3
5.0
3.6
27.2

0.7

0.9

0.1

7.8
1.5

0.6

0.0

0.4


7.0
4.7

0.1

100.0

0.4

1.5

0.1


2.7
2.5

28.7
27.6

8.7
2.8
3.5
0.0

0.3

0.1

39.0
6.0
4.5
28.1

1.1

1.3

0.1

8.2
1.6

0.8

0.0

0.5


6.5
4.3

0.1

100.0

0.2

0.9

0.1


2.8
2.6

21.8
20.9

7.7
2.6
2.4
0.0

0.5

0.2

40.9
9.2
3.8
27.4

0.8

1.2

0.0

16.6
2.2

0.6

0.0

0.5


4.8
2.9

0.2

注:1 傷病分類は「第10回国際疾病・傷害及び死因の統計分類」による。
2 「XV妊娠,分娩及び産じょく」、「XVI周産期に発生した病態」及び「XX傷病及び死亡の外因」は計数がないため掲載していない。

4 入所者のうち、「痴呆あり」で「寝たきり者」は39.3%

入所者について、痴呆性老人の日常生活自立度をみると、「痴呆あり」は85.7%となっている。 障害老人の日常生活自立度(寝たきり度)では、「寝たきり者(ランクBとランクCを合わせ た者をいう。)」は47.0%となっている。
また、「痴呆あり」で「寝たきり者」は39.3%となっている。(表11、図6)

表11 入所者の痴呆の有無及び寝たきり度の状況

平成11年9月

総 数 障害老人の日常生活自立度(寝たきり度)

ランクJ ランクA ランクB ランクC 不 詳 寝たきり者(再掲)

痴
呆
性
老
人
の
日
常
生
活
自
立
度



総 数


223 664 人

100.0%
7 005 111 476 75 914 29 139 130 105 053

3.1

49.8

33.9

13.0

0.1

47.0

痴


呆


あ


り



総数

191 618

85.7

3.0

43.3

27.5

11.8

0.1

39.3

ランクI

25 577

11.4

0.1

5.6

4.8

0.9

0.0

5.8

ランクII

51 457

23.0

0.6

11.1

9.2

2.1

0.0

11.3

ランクIII

80 625

36.0

1.7

19.6

10.1

4.7

0.0

14.8

ランクIV

30 156

13.5

0.6

6.1

3.1

3.6

−

6.7

ランクM

2 845

1.3

0.1

0.7

0.2

0.3

−

0.5

不 詳

958

0.4

0.0

0.2

0.1

0.1

0.0

0.2

痴呆なし

32 046

14.3

0.1

6.6

6.4

1.2

0.0

7.7

注: 「寝たきり者」とは、ランクBとランクCを合わせた者をいう。

図6 入所者の痴呆の有無及び寝たきり度の割合

平成11年9月

[画像:図6 入所者の痴呆の有無及び寝たきり度の割合]

寝
た
き
り
度
ランクJ ... 何らかの障害等を有するが、日常生活はほぼ自立しており独力で外出する。
ランクA ... 屋内での生活は概ね自立しているが、介助なしに外出しない。
ランクB ... 屋内での生活は何らかの介助を要し、日中もベッド上での生活が主体であるが座位を保つ。
ランクC ... 1日中ベッド上で過ごし、排泄、食事、着替において介助を要する。
寝たきり者... ランクBとランクCを合わせたもの。

痴

呆

度

ランクI ... 何らかの痴呆を有するが、日常生活は家庭内及び社会的にほぼ自立している。
ランクII ... 日常生活に支障を来すような症状・行動や意志疎通の困難さが多少見られても、誰かが注意していれば自立できる。
ランクIII ... 日常生活に支障を来すような症状・行動や意志疎通の困難さがときどき見られ、介護を必要とする。
(食事・排泄等が上手にできない。徘徊、失禁等)
ランクIV ... 日常生活に支障を来すような症状・行動や意志疎通の困難さが頻繁に見られ、常に介護を必要とする。
ランクM ... 著しい精神障害や問題行動あるいは重篤な身体疾患が見られ、専門医療を必要とする。

5 「寝たきり者」では、全介助の項目が多い

在所者の心身の状況をみると、「寝たきり者」では「痴呆あり」「痴呆なし」ともに全介助 の割合が多くなっている。(図7)

図7 在所者の痴呆と寝たきりの状況別にみた心身の状況

平成11年9月

[画像:図7 在所者の痴呆と寝たきりの状況別にみた心身の状況]

注:1「嚥下」の全介助が必要な者とは、嚥下のできない者をいう。
2「便意」、「尿意」の全介助が必要な者とは、便意、尿意の自覚のない者をいう。
3「生年月日」の全介助が必要な者とは、生年月日を答えることができない者をいう。

6「運動療法」は、寝たきり者の約7割で実施

入所者の9月中の機能訓練等の実施状況をみると、「運動療法」は寝たきり者の約7割に実施されており、痴呆なしの者で割合が多くなっている。
「作業療法」は、痴呆ありで寝たきりでない者が32.6%、「物理療法」は、痴呆なしで寝たきりでない者が33.3%と割合が多くなっている。(図8)

図8 入所者の痴呆と寝たきりの状況別にみた機能訓練等の内容別割合

平成11年9月

[画像:図8 入所者の痴呆と寝たきりの状況別にみた機能訓練等の内容別割合]

7 利用者の家庭の状況は、「息子、娘との同居世帯」が最も多い

利用者の家庭の状況(入所者については入所前の状況)をみると、入所者、通所者ともに「息子、娘との同居世帯」が最も多くなっている。また、入所者の中では、在所者に比べて退所者の方が「息子、娘との同居世帯」の割合が多くなっている。(表12)

表12 家庭の状況別にみた利用者数

平成11年9月

利 用 者 数 (人)

入 所 者 通所者

総数 在所者 退所者

総数
単 独 世 帯
夫婦のみの世帯
息子、娘との同居世帯
その他の世帯

構成割合(%)

総数
単 独 世 帯
夫婦のみの世帯
息子、娘との同居世帯
その他の世帯
223 664
40 479
21 721
147 619
13 844



100.0
18.1
9.7
66.0
6.2
188 413
35 867
17 826
122 843
11 876



100.0
19.0
9.5
65.2
6.3
35 251
4 612
3 895
24 776
1 968



100.0
13.1
11.0
70.3
5.6
142 414
16 879
20 032
98 925
6 577



100.0
11.9
14.1
69.5
4.6

注:同居には同一敷地内に居住の場合を含む。

8 在所者の7割以上が在所期間6か月未満

在所者の在所期間をみると、「3か月未満」が43.2%と最も多く、次いで「3か月〜6か月未満」が27.4%となっており、在所者の7割以上が在所期間6か月未満となっている。
また、在所期間が「2年以上」の在所者は4.2%となっている。(表13)

表13 在所期間別にみた在所者数

各年9月

在所者(人) 構成割合(%)

平成11年 平成10年 平成11年 平成10年

総数

3か月未満
3か月〜6か月未満
6か月〜1年未満
1 年〜1年半未満
1年半〜2年未満
2 年 以 上
188 413

81 430
51 703
36 808
6 316
4 279
7 878
165 705

72 123
45 503
31 733
5 579
4 505
6 262
100.0

43.2
27.4
19.5
3.4
2.3
4.2
100.0

43.5
27.5
19.2
3.4
2.7
3.8

注:在所期間とは、在所者の入所から9月末日現在までの期間である。

9 退所者の51.8%は3か月未満で退所

9月中の退所者(短期入所ケアの者を除く。)について入所期間をみると、「3か月未満」が 51.8%と最も多く、次いで「3か月〜6か月未満」が28.0%となっており、退所者の約8割の者が6か月未満で退所している。(表14)

表14 入所期間別にみた退所者数

各年9月

退所者(人) 構成割合(%)

平成11年 平成10年 平成11年 平成10年

総数

3か月未満
3か月〜6か月未満
6か月〜1年未満
1 年〜1年半未満
1年半〜2年未満
2 年 以 上
20 262

10 494
5 670
3 255
344
208
291
19 830

10 435
5 433
3 079
349
241
293
100.0

51.8
28.0
16.1
1.7
1.0
1.4
100.0

52.6
27.4
15.5
1.8
1.2
1.5

注:1 退所者のうち短期入所ケアの者(14,989人)を除く。
2 入所期間とは、退所者の入所から退所までの期間である。

9月中の退所者(短期入所ケアの者を除く。)の平均入所日数は121.0日となっている。
退所後に「家庭」に戻った者の平均入所日数は92.4日で、退所後の行き先が家庭以外の者と比べ短くなっている。(表15)

表15 退所後の行き先別にみた退所者数及び平均入所日数

各年9月

退 所 者 (人) 平 均 入 所 日 数 (日)

総 数 総 数 (参考)
平成10年
総数

総 数 (再掲)
65歳以上
痴呆ありの者
(再掲)
65歳以上
痴呆なしの者
総 数 (再掲)
65歳以上
痴呆ありの者
(再掲)
65歳以上
痴呆なしの者

総数

家庭
社会福祉施設
医療機関
死亡
その他
20 262

8 394
2 655
7 860
296
1 057
16 737

6 572
2 284
6 745
267
869
3 310

1 727
347
1 030
27
179
121.0

92.4
173.6
125.2
214.5
158.0
123.8

93.0
177.8
127.2
221.5
157.0
108.4

90.8
145.5
114.2
152.7
167.2
120.7

95.5
177.2
129.0
190.1
154.7

注:1 退所者のうち短期入所ケアの者(14,989人)を除く。
2 社会福祉施設とは、養護老人ホーム、特別養護老人ホーム及び軽費老人ホームをいう。
3 その他には不詳を含む。

11 退所後に「家庭」に戻る者の割合は41.4%で減少

(1) 在所者の入所前の場所

在所者の入所前の場所をみると、「医療機関」が86,163人(45.7%)、「家庭」が85,845人(45.6%)と多くなっている。(表16)

表16 在所者の入所前の場所

各年9月

在所者(人) 構成割合(%)

平成11年 平成10年 平成11年 平成10年

総 数
家 庭
社会福祉施設
医 療 機 関
そ の 他
188 413
85 845
7 576
86 163
8 829
165 705
75 847
6 167
76 263
7 428
100.0
45.6
4.0
45.7
4.7
100.0
45.8
3.7
46.0
4.5

注:1 社会福祉施設とは、養護老人ホーム、特別養護老人ホーム及び軽費老人ホームをいう。
2 その他には不詳を含む。

(2) 退所者の入退所の経路

9月中の退所者(短期入所ケアの者を除く。)の退所後の行き先をみると、入所前に居た場所に戻る割合が多くなっているが、入所前に居た場所にかかわらず、「家庭」に戻る割合は減少している。(図9)

図9 退所者の入退所の経路

退所者総数

20 262人
(100.0%)

→

平成11年9月 平成10年9月

総 数 20 262 100.0% 100.0%

家 庭
社会福祉施設
医 療 機 関
死 亡
そ の 他
8 394
2 655
7 860
296
1 057
41.4
13.1
38.8
1.5
5.2
46.8
11.0
36.0
1.3
4.9