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最終更新日:

2025年6月20日

ページ番号:

565-750-298

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多面的機能支払交付金制度に関する様式集

1 申請・報告様式(令和7年度様式変更)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。【福井県版】申請・報告様式<要領>(エクセル:986KB)

(格納様式)
しろまる様式1-1号 多面的機能発揮促進事業に関する計画の認定申請について
しろまる様式1-2号 多面的機能発揮促進事業に関する計画
しろまる様式1-3号 農業の有する的機能の発揮の促進に関する活動計画書
しろまる別紙 活動計画書 多面的機能支払に係る活動計画書(1号事業様式)
しろまる加算措置(みどり加算以外)
しろまる加算措置(みどり加算)
しろまる別添1 位置図
しろまる別添3 位置図
しろまる別添4 位置図
しろまる様式1-11号 環境負荷低減のクロスコンプライアンス(みどりチェック)チェックシート
しろまる構成員一覧
しろまる様式1-4号 長寿命化整備計画に関する計画の変更の認定の申請(届出)について
しろまる長寿命化整備計画
しろまる様式1-5号 工事確認書
しろまる様式1-6号 活動記録
しろまる様式1-7号 金銭出納簿
しろまる様式1-8号 多面的機能支払交付金に係る実施状況報告書
しろまる経過報告書(みどり加算)
しろまる別紙1 みどり加算
しろまる別紙2 みどり加算
しろまる別紙3 持越金
しろまる取組番号早見表
しろまる取組番号表

2 組織設立等(活動組織用)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。01.別記6-1 活動組織規約<要領>(ワード:22KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。02.面積調書・内訳表<任意様式>(エクセル:27KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。03.連絡先等<任意様式>(エクセル:29KB)

3 活動の実施、記録

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。01.機能診断記録<任意様式>(エクセル:80KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。02.年度活動計画<任意様式>(エクセル:42KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。03.財産管理台帳(物品)<任意様式>(エクセル:32KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。04.写真整理表<任意様式>(エクセル:88KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。05.別記1-5 様式第1号 活動報告確認票(広域組織用)<要領>(エクセル:26KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。06.様式1-10号 財産管理台帳<要領>(エクセル:48KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。07.使途計画書<任意様式>(エクセル:38KB)

4 活動の推進

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。01.別記1-4様式 地域資源保全管理構想(記載例あり)<要領>(ワード:29KB)

5 委託、工事関係<参考様式>

〇業務委託

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。01.見積書提出依頼(ワード:30KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。02.最低制限価格表(ワード:36KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。03.見積徴集結果表(ワード:32KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。04.業務様式第1号 業務委託契約書(ワード:28KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。05.業務様式第1号の2 業務委託契約変更書(ワード:23KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。06.業務委託契約約款(ワード:32KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。07.請書(ワード:27KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。08.業務様式2号 工程表(ワード:38KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。09.業務様式第3号 主任担当者通知書(ワード:22KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。10.業務様式第4号 業務完了報告書(ワード:27KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。11.検収調書(ワード:30KB)

〇工事委託

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。01.設計書(エクセル:74KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。02.標準断面図(記載例あり)(エクセル:21KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。03.見積書提出依頼(組織が設計書を作成した場合)(ワード:30KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。04.見積書提出依頼(提案型)(ワード:30KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。05.工事用最低制限価格表(ワード:37KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。06.最低制限価格封筒表書(エクセル:28KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。07.見積徴集結果表(ワード:33KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。08.工事様式第1号 工事請負契約書(ワード:28KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。09.工事様式第1号の2 工事請負契約変更書(ワード:23KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。10.工事請負契約約款(ワード:52KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。11.請書(ワード:27KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。12.工事様式第2号 工事工程(変更工程)表(ワード:66KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。13.工事様式第3号 現場代理人主任技術者届(ワード:29KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。14.工事様式第4号 工期延長願(ワード:32KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。15.工事様式第5号 工事完成届(ワード:23KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。16.工事検査調書(ワード:39KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。17.工事検査調書(自主施工様式)(ワード:39KB)

〇入札関係

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。01.入札関係様式(エクセル:61KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。02.最低制限価格表(ワード:47KB)

ファイルダウンロード 新規ウインドウで開きます。03.入札結果表(ワード:33KB)

(注記)要領:多面的機能支払交付金実施要領に基づく様式
(注記)任意様式:大野市独自の様式

新規ウィンドウで開きます。多面的機能支払交付金事業の概要(新しいウィンドウが開きます)

このページのお問い合わせ先

農業林業振興課

福井県大野市天神町1-1

電話番号:0779-64-4818

ファクス:0779-65-1424

メールアドレス:norin@city.fukui-ono.lg.jp

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