別紙様式1
総務省法令適用事前確認手続(照会書)
令和 年 月 日
総 務 大 臣 殿
照会者名(法人等にあってはその名称及び代表者の氏名)
住所(法人等にあっては主たる事務所等の所在地)〒連絡先
電話番号: FAX 番号:
電子メールアドレス:
注 代理人による照会の場合は、
照会者に関する事項を記載す
るほか、これに準じて当該代理人に関する事項を記載する
こと。
総務省法令適用事前確認手続規則(平成 13 年8月 29 日総務省訓令第 197 号)第3
条第2項の規定に基づき、下記のとおり照会します。
なお、照会及び回答内容が公表されることに同意します。記1 法令の名称及び条項
2 将来自らが行おうとする行為に係る個別具体的な事実
3 当該事実が照会法令の適用対象となる(ならない)ことに関する照会者の見解及
び根拠
4 公表の延期の希望(希望する場合のみ)
(1) 理由
(2) 公表可能時期