記載例
(中長期在留者用)
1 近6个月内拍摄
2 正面、免冠、不可佩戴墨镜、无背景
(可使用黑白照片。)
3 尺寸为纵4.5cm ×ばつ 宽 3.5cm
4 表情自然
5 面部所占比例大小适中
6 ×ばつ不符合要求的照片示例
脸朝向侧面
戴帽子和墨镜
有背景
表情夸张 有阴影 因拍摄时晃动而导致照片不
清晰
〇符合要求的照片示例
请在此栏中填写个人编号通知
书中 记载的编号。
姓名、出生日期、性别请按照
护照或在留卡的内容填写。
住所请填写提交申请时的最新
地址,应与在留卡上的内容保
持一致。
请填写最方便联系到您的电话
号码。 这里的日期请填写提交本文
件当天的日期,姓名则请填
写申请者本人的姓名。
如您是在网上申请入管手续,
请勿勾选这两处方框。
如您的在留期间等存在有效
期限,请在1栏中填写
"有",并在2栏中填写在
留卡正面
内标注的日期。
此栏仅需住民票上记载有曾用名或
通称的人填写。
此栏仅需为14岁以下人群或成
年被监护人<=因精神障碍等原
因而不具备正常判断能力的人>
代为提交文件者(法定代理人)
填写。
非全员必填项目。
此栏填写代为提交文件者(法定代理人)与申请
者本人之间的关系。
以左边记载内容为例,两人之间的关系为:
申请人(=孩子):ELIZABETH
代理人(=母亲):VICTORIA
1 2 3 4 5 6 7 8 90 12
TURNER ELIZABETH
Kasumigaseki Bldg.202
1-1-1 Kasumigaseki,
Chiyoda-Ku,Tokyo
1985年12月31日
090-1234-5678
2022 7 1
TURNER ELIZABETH
TURNER VICTORIA
Kasumigaseki Bldg.202 1-1-1 Kasumigaseki,
Chiyoda-Ku,Tokyo 080-8765-4321
Mother
100 8973
中长期在留者1请填写您居住的市区町村的名称。2

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