除 籍 (2の1) 全 部 事 項 証 明
本 籍
氏 名
東京都千代田区平河町二丁目10番地
甲野 義太郎
戸籍事項 略 戸籍消除 略【消除日】令和16年5月11日
戸籍に記録されている者
除 籍
【名】義太郎
【生年月日】昭和40年6月21日
【父】甲野幸雄
【母】甲野松子
【続柄】長男
身分事項
略 略
戸籍に記録されている者
除 籍
【名】梅子
【生年月日】昭和41年1月8日
【父】乙野忠治
【母】乙野春子
【続柄】長女
身分事項
略 略
死 亡 【死亡日】令和16年5月9日
【死亡時分】午後8時30分
【死亡地】東京都千代田区
【届出日】令和16年5月11日
【届出人】親族 甲野英助
戸籍に記録されている者
【名】ゆり
【生年月日】平成6年2月15日
発行番号000002 以下次頁付録第二十六号様式 戸籍の消除(第七十三条第七項関係)(平成二三法省令四二・令和元法省令四改正) 第一 全部の消除戸籍法施行規則(付録二六号) (2の2) 全 部 事 項 証 明
除 籍
【父】甲野義太郎
【母】甲野梅子
【続柄】長女
身分事項
略 略
以下余白
発行番号000002
これは,除籍に記録されている事項の全部を証明した書面である。
令和何年何月何日
何市町村長氏名 職 印戸籍法施行規則(付録二六号)
(2の1) 全 部 事 項 証 明
本 籍
氏 名
東京都千代田区平河町二丁目10番地
甲野 義太郎
戸籍事項
略 略
戸籍に記録されている者
除 籍
【名】義太郎
【生年月日】昭和40年6月21日
【父】甲野幸雄
【母】甲野松子
【続柄】長男
身分事項
略 略
死 亡 【死亡日】平成26年5月3日
【死亡時分】午前5時
【死亡地】東京都千代田区
【届出日】平成26年5月5日
【届出人】同居者 丙原正作
戸籍に記録されている者
除 籍
【名】梅子
【生年月日】昭和41年1月8日
【父】乙野忠治
【母】乙野春子
【続柄】長女
身分事項
略 略
配偶者の死亡 【配偶者の死亡日】平成26年5月3日
復 氏 【婚姻前の氏に復した日】平成27年5月8日
【送付を受けた日】平成27年5月12日
【受理者】京都市北区長
発行番号000003 以下次頁第二 一部の消除戸籍法施行規則(付録二六号)
(2の2) 全 部 事 項 証 明
【入籍戸籍】京都市北区小山初音町18番地 乙野忠治
戸籍に記録されている者
【名】ゆり
【生年月日】平成6年2月15日
【父】甲野義太郎
【母】甲野梅子
【続柄】長女
身分事項
略 略
親 権 【親権喪失の審判取消しの裁判確定日】平成25年9月3日
【親権喪失取消者】父
【届出日】平成25年9月9日
【届出人】親族 乙原清吉
【従前の記録】 【親権喪失の審判確定日】平成24年6月1日 【親権喪失者】父 【記録嘱託日】平成24年6月4日
以下余白
発行番号000003
これは,戸籍に記録されている事項の全部を証明した書面である。
令和何年何月何日
何市町村長氏名 職 印戸籍法施行規則(付録二六号)