提出書類様式

様式一覧

利用のてびき

・R7利用のてびき

申請書

・利用許可申請書 [Wordファイル/21KB]

・利用許可申請書 [PDFファイル/75KB]

・利用許可変更承認申請書 [Wordファイル/16KB]

・利用許可変更承認申請書 [PDFファイル/59KB]

活動計画表

・活動計画表(宿泊棟) [Excelファイル/26KB]

・活動計画表(宿泊棟) [PDFファイル/59KB]

・活動計画表(キャンプ場) [PDFファイル/80KB]

・活動計画表(キャンプ場) [Excelファイル/30KB]

食事注文

※(注記)食事関連は食堂運営会社へメールでご提出ください。

※(注記)アレルギー調査票は利用開始日の7日前までにアレルギー指示書と一緒に提出してください。

※(注記)アレルギー対応食について、下記のアレルゲンに該当する場合は対応できません。

(1)小麦 (2)乳製品(牛乳、ヨーグルトは除去可) (3)小量でも卵不可の場合(つなぎ等に含まれるものも不可の場合) (4)医師からエピペンを処方されている方

・食事注文票 [Excelファイル/63KB] ※(注記)令和6年度改訂

・食事注文票 [PDFファイル/148KB] ※(注記)令和6年度改訂

・アレルギー調査票 [Excelファイル/20KB] ※(注記)令和5年度改訂

・アレルギー調査票 [PDFファイル/422KB] ※(注記)令和5年度改訂

利用中止届

・利用中止届 [Wordファイル/18KB]

・利用中止届 [PDFファイル/32KB]

利用者名簿

・利用者名簿および指導者用名簿 [Excelファイル/51KB]

・利用者名簿 [PDFファイル/114KB]

誓約書

・誓約書 [Wordファイル/30KB]

・誓約書 [PDFファイル/88KB]

部屋割表

・部屋割表[Excelファイル/31KB]

・部屋割表[PDFファイル/44KB]

利用の仕方

・香々地青少年の家 利用のしかたについて [PDFファイル/8.08MB]

利用アンケート

・利用アンケート [Wordファイル/286KB]

各書類の提出方法や提出期限については「宿泊・日帰り利用申し込みの流れ」をご確認ください。

記載方法等に不明な点がある場合は、香々地青少年の家までお問い合わせください。

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