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本文
土地改良区等の代表者及び役員の氏名・住所並びに代表者の印鑑証明
(代表者の印鑑)
1 土地改良区等の名称
2 土地改良区等の事務所の所在地
3 代表者の職氏名
4 代表者の住所
5 役員の氏名・住所
職名
氏名
住所
備考
上記は、土地改良区(連合)の代表者及び役員の氏名・住所並びに代表者の印鑑であることに相違ないことを証明する。
平成 年 月 日
愛媛県中予地方局長
ちゅうよ観光ナビ
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