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【出願区分】 一般枠 地域枠
(いずれかを選択し、○しろまるで囲んでください。)
受 験 番 号
(記入しないでください。)
「令和7共通テスト成績請求票」
(国公立総合型選抜用) 貼付欄
大学入学共通テスト受験用に添付
されている成績請求票のうち、必ず
「国公立総合型選抜用」を貼り付け
てください。
「令和7共通テスト成績請求票」(国公立総合型選抜用)
貼り付け用紙
(きりとり線)
※(注記) この用紙は、出願時に提出する必要はありませんが、出願手続後、1
2月に大学入試センターか
ら「大学入学共通テスト受験票」が送付され次第、受験票の下に付いている「共通テスト成績請
求票」のうち、「 総合 国公立総合型選抜用」を、上の貼り付け用紙の貼付欄にしっかりとのり
付けし、令和6年(202
4年)1
2月2
0日(金)までに書留で郵送してください。
郵送先 : 〒870‐1192大分市大字旦野原700番地
大分大学学生支援部入試課 宛