मध्यम बिषय लबित प्रश्न छनौट
1 उमेर सबैजना तपाईंको उमेर भन्नुहोस (अंकमा लेख्नुहोस) ( बर्ष) *वास्तववक अंक लेख्नुहोस
2 वलंग सबैजना तपाईंको वलंग वनम्न मध्ये क
ु न हो ? (एउटामा मात्र विक ☑) पुरुर् / मवहला / अन्य
3 रावरियता / क्षेत्र सबैजना तपाईंको रावरियता/क्षेत्र वनम्न मध्ये क
ु न हो ? ((एउटामा मात्र विक ☑) चीन / कोररया / वभयतनाम / विवलवपन / ब्राजील / नेपाल / इण्डोनेविया / ताइवान / अमेररका / थाईल्याण्ड / अन्य (वबस्तृतमा : ) / थाहा छै न
4 वभसा सबैजना तपाईंको वभसा क
ु न हो ? (एउटा मात्र विक ☑)
स्पेसल पमाषनेन्ट रेवसडेन्ट / पमाषनेन्ट रेवसडेन्ट / प्राववविक प्रविक्षाथी / प्रवासी वबद्याथी / इन्जजवनयर, मानववकी, अन्तररावरिय सेवा / लजग टमष रेवसडेन्ट /
वडपेन्डेन्ट / जापानीको जीवनसाथी / तोक
ु तेइ खाचुदोउ / तोक
ु तेइ वगनोउ / अन्य (वबस्तृतमा : )
5 वैवावहक सम्बन्ध सबैजना
तपाईंको जीवनसाथी वा पाटषनर (सामान्य कानुनी वववाह सवहत) हुनुहुजछ ? (एउटामा मात्र विक☑)छ (एउटै देिको ब्यन्ि) / छ (जापानी) / छ (त्यस बाहेकको देिको ब्यन्ि) / वथएन / छै न (मृत्यु, छु टेको, अलग बसेको)
6 संगै बस्ने ब्यन्ि सबैजना तपाईं संगै बस्ने ब्यन्ि हुनुहुजछ ? छ भने को संग बस्नुहुजछ ? (मेल खाने सबैमा विक ☑)。
जीवनसाथी, पाटषनर (वास्तववक वववाह सवहत) / बच्चा / तपाईंको बुबाआमा / जीवनसाथी, पाटषनर (वास्तववक वववाह सवहत) को बुबाआमा / दाजुभाई
वददीबवहनी / अन्य आिन्त / साथी, वचनेको ब्यन्ि / अन्य (वबस्तृतमा : ) / संगै बस्ने ब्यन्ि छै न
7 जापान बसेको जम्मा बर्ष सबैजना तपाईं जापानमा बस्नु भएको अववि जम्मा कवत जवत लामो भयो ? (एउटामा मात्र विक ☑)
जन्मे पवछ लगातार / 1 बर्ष भन्दा कम / 1 देन्ख 3 बर्ष / 3 देन्ख 10 बर्ष / 10 देन्ख 20 बर्ष / 20 देन्ख 30 बर्ष / 30 देन्ख 40 बर्ष / 40
बर्ष भन्दा बवि
8 जापानी भार्ा क्षमता (क
ु राकानी) सबैजना तपाईं जापानी भार्ामा क
ु न स्तरको क
ु राकानी गनष सक्नुहुजछ ? (एउटामा मात्र विक ☑)
जस्तो कन्टेन्ट भएपवन अको पक्ष तथा अवस्था अनुसार उपयुि रुपमा क
ु राकानी गनष सक्छु / िाराप्रवाह र प्राक
ृ वतक रुपमा क
ु राकानी गनष सक्छु / दैवनक
जीवनयापनमा आवश्यक पने क
ु राकानी गनष सक्छु / पररवचत र आिारभूत सूचना आदान प्रदान गनष सक्छु / बवि प्रयोग हुने अवभवादन तथा दैवनक वाक्ांि
प्रयोग गनष सक्छु / पटक्क
ै सन्िन
9 जापानी भार्ा क्षमता (पि्न) सबैजना तपाईं जापानी भार्ा कवतको पि्न सक्नुहुजछ ? (एउटामा मात्र विक ☑)
जस्तो कन्टेन्ट भएपवन सहजै संग पि्न सक्छु / वनवित दृवरकोणमा आिाररत पवत्रका आवद पि्न सक्छु / दैवनक जीवनयापनमा िेरै प्रयोग गररने िब्दहरु
लेन्खएको इ-मेल आवद पि्न सक्छु / पररवचत कन्टेन्टको सजीलो र छोटो वाक्ांि पि्न सक्छु / सूचना तथा पोरर वभत्रको िरै थाहा भएका नाम तथा िब्द
भएमा पि्न सक्छु / पटक्क
ै सन्िन
10 ववद्यालय इवतहास सबैजना
तपाईंले अन्न्तममा उवतणष गरेको ववद्यालय वनम्न मध्ये क
ु न हो ? (सबैभन्दा मेल खाने एउटामा
☑ *जापानी भार्ा स्क
ु ल बाहेक)
प्राथवमक ववद्यालय / वनम्न माद्यावमक ववद्यालय / माद्यावमक ववद्यालय / व्यवसावयक ववद्यालय / छोटो अवविको कलेज / कलेज (स्नातक) / स्नातकोत्तर /
ववद्यावाररिी / ववद्यालयमा भनाष भएको छै न
11 जापानको ववद्यालय इवतहास
प्रश्न 10 मा "ववद्यालय भनाष
भएको छै न" बाहेकको
छनौट गरेको ब्यन्ि
तपाईंले जापानको ववद्यालयमा अध्ययन गनुष भएको छ ? त्यो क
ु न ववद्यालय हो ? (हाल ववद्याथी
भएमा अध्ययनरत ववद्यालय लेख्नुहोस । मेल खाने सबैमा विक ☑)
प्राथवमक ववद्यालय / वनम्न माद्यावमक ववद्यालय / माद्यावमक ववद्यालय / व्यवसावयक ववद्यालय / छोटो अवविको कलेज / कलेज (स्नातक) / स्नातकोत्तर /
ववद्यावाररिी / जापानी भार्ा स्क
ु ल / अन्य (वबदेिी ववद्यालय आवद) / जापानको ववद्यालयमा भनाष भएको छै न
12 ववद्यालय / काममा भनाष सबैजना
तपाईंको हालको ववद्यालय/कामको अवस्था वनम्न मध्ये क
ु न हो ? (सबैभन्दा मेल खाने एउटामा
विक ☑)
माद्यावमक ववद्याथी / जापानी भार्ा ववद्याथी / ब्यवसावयक ववद्यालयको ववद्याथी / स्नातक, स्नातकोत्तर ववद्याथी / स्थायी कमषचारी / करार कमषचारी / हाक
े न
कमषचारी / पाटष-टाइम (ववद्यालयमा आवद्द ब्यन्ि बाहेक) / ब्यवसायी / प्रावबविक प्राविक्षाथी / ववद्यालय तथा काममा गएको छै न / अन्य (वबस्तृतमा : )
13 पररवारको आम्दानी (गत वर्षको) सबैजना
तपाईंको पररवारको सन 2022 को आम्दानी वनम्न मध्ये क
ु न हो (एउटामा मात्र विक ☑)
*आम्दानी भन्नाले तपाईंले वास्तववक प्राप्त गरेको रकम नभई, कर, सामावजक वबमा िुल्क, घर
भाडा आवद घटाउनु अवघको रकम उत्तर वदनुहोस ।
*1मवहनाको आम्दानी बाहेक थाहा नभएमा त्यसको 12 गुणा गनुषहोस ।
* साथै, बोनस भएको खण्डमा त्यो पवन जोडेको रकम लेख्नुहोस ।
*पररवारको आम्दानी भन्नाले श्रीमान श्रीमतीको क
ु ल आम्दानी आवद घरखचष संगै गने सबै जनाको
जापानको क
ु ल आम्दानी हो र छु ट्टै बसेर घरखचष संचालन गरेको ब्यन्ि भएमा उि आम्दानीकु ल आम्दानी हुजछ ।
100 मान येन भन्दा कम / 100 देन्ख 200 मान येन / 200 देन्ख 300 मान येन / 300 देन्ख 400 मान येन / 400 देन्ख 500 मान येन / 500 देन्ख 700 मान येन
/ 700 देन्ख 1,000 मान येन / 1,000 देन्ख 1,500 मान येन / 1,500 देन्ख 2,000 मान येन / 2,000 मान येन भन्दा माथी14समस्या परेको बेलामा परामिष गने ब्यन्ि
सबैजना
असुरवक्षत तथा अन्यौल आवद समस्या परेको खण्डमा परामिष गने ब्यन्ि मध्ये उच्च 3 जना
भन्नुहोस । ("सबैभन्दा पवहले परामिष गने ब्यन्ि", "दोश्रो नम्बरमा परामिष गने ब्यन्ि", "तेश्रो
नम्बरमा परामिष गने ब्यन्ि" को क्रममा मेल खाने एउटा उत्तर वदनुहोस ।)
पररवार, नातेदार / जापानी साथी, वचनेको ब्यन्ि / जापानी बाहेकको साथी, वचनेको ब्यन्ि / न्िकार गने संस्था, ववद्यालय, कम्पनी आवद / नगर, वाडष, टोल,
गाउं, प्रान्त / रारि (वबदेिी सहयोगी संस्था (FRESC) आवद / NPO आवद वनजी संस्था / ववकल / आफ़्नो रारिको राजदू तावास आवद / अन्य (वबस्तृतमा :)15
परामिष काउन्टर आवदमा अपेक्षा गनेकु रा
सबैजना
तपाईंलाई जीवन यापनमा समस्यामा परी परामिषको लावग जाने काउन्टर आवदसंग कस्तो
अपेक्षा राख्नु हुजछ ? (मेल खाने सबैमा विक ☑)
【बुंदाहरु】
घर नवजक / परामिषको बुवक
ं ग गनष सजीलो / क
ु राकानीको लावग प्रिस्त समय वदने / िास्थ्य, कानुन आवदको वविेर्ज्ञता भएको / वबवबि समस्याको बारेमाकु रा गनष सक्ने ब्यन्ि भएको / अजलाइन (SNS सवहत) मा परामिष गनष सवकने / राती तथा वबदामा पवन परामिष गनष सवकने / टेवलिोनमा पवन परामिष वलन
सवकने / आफ़्नो मातृभार्ामा सेवा वदने / आवश्यकता अनुसार सम्बन्न्धत वनकायमा संगै गइवदने / मानवसक हेरचाह गने / कस्तो खालको सहयोगी कमषचारी छ
भन्ने क
ु रा थाहा हुने / जीवनसाथी तथा पररवार आवद वररपररका ब्यन्िसंग गोप्यता कायम हुने / अन्य (वबस्तृतमा : ) / थाहा छै न16परामिषदाता ब्यन्िसंग अपेक्षा गने क
ु रा
सबैजना
परामिषदाता ब्यन्िसंग कस्तो ज्ञान/क्षमता/प्रववविको अपेक्षा गनुष हुजछ ? (मेल खाने सबैमा विक☑)【बुंदाहरु】
वभसा प्रणालीको ज्ञान / कर तथा पेन्सन आवद वबवभन्न सामावजक सेवा प्राणालीको ज्ञान / मानवसक हेरचाह सम्बन्न्ध ज्ञान / गभाषदान, जन्म सम्बन्न्ध ज्ञान / बच्चा
हुकाषउने सम्बन्न्ध ज्ञान / बाल विक्षा सम्बन्न्ध ज्ञान / िास्थ्य, कल्याण सम्बन्न्ध ज्ञान / वववभन्न संस्क
ृ वत र मूल्यहरूको ज्ञान / तपाईंको मातृभार्ामा सेवा वदने
क्षमता / कम्युवनक
े िन क्षमता / सेवा प्रदायकहरूसँग सहकायष गने क्षमता / अन्य (वबस्तृतमा : ) / थाहा छै न17पररवार / नातेदार / साथी / वचनजानको
व्यन्िसंग परामिष वलएको खण्डमा
वबदेिीको समस्या समािानको अवस्था
प्रश्न 14 मा "पररवार,
नातेदार" "जापानी साथी /
वचनजान" "वबदेिी साथी /
वचनजान" छनौट गरेको
व्यन्ि
तपाईले जीवन यापनको (व्यवसावयक जीवन यापन, दैवनक जीवन यापन, सामावजक जीवन
यापन) समस्याको बारेमा पररवार/नातेदार तथा साथी/वचनजानसंग परामिष गरेको बेलामा उि
समस्या समािान भयो ? (एउटामा मात्र विक ☑)
सिैँ समािान हुजछ / कवहले कावहं समािान हुजछ / त्यवत समािान हुदैन / िेरै जसो समािान हुदैन
Iउत्तरकतताको
बिशेषतत
IIबिदेशीको
नजरमत परतमशा
स्थिबतको ितरेमत
क्र.
सं.
आबिाक वषा 2023 को सवेिण ततबलकत (बिदेशीको लतगी)
प्रमुख बिषय1मध्यम बिषय लबित प्रश्न छनौट
क्र.
सं.
आबिाक वषा 2023 को सवेिण ततबलकत (बिदेशीको लतगी)
प्रमुख बिषय18पररवार / नातेदार / साथी / वचनजान
संगको परामिष वबवरण
प्रश्न 14 मा "पररवार,
नातेदार" "जापानी साथी /
वचनजान" "वबदेिी साथी /
वचनजान" छनौट गरेको
व्यन्ि
तपाईले पररवार / नातेदार तथा साथी / वचनजान संग समस्याको बारेमा परामिष गदाष परामिषको
वबर्य कस्तो हुजछ ? (मेला खाने सबैमा विक ☑)
【बुंदाहरु】
जापानी भार्ा अध्ययन / काम (रोजगारको ितष, रोजगार, कम्पनी पररवतषन आवद) / वभसा / मानवसक िास्थ्य / मानवीय सम्बन्ध / पैसा सम्बन्न्ध / वासस्थान /
बच्चाको विक्षा / िास्थ्य / वबमा / कर / पेन्सन / राजनैवतक संलग्नता / प्रकोप / वववाह, पारपाचुक
े / गभाषदान, जन्म / बच्चा हुकाषउने / घरेलु वहंसा / नवसषङ्गके यर / मृत्यु (वचहान सुरवक्षत गने / पररवारको समस्या / आफ्नो देिमा भएको नातेदारको क
ु रा / जावतवाद, समान अवसर, व्यन्िगत सम्मान / अन्य
(वबस्तृतमा : )19पररवार / नातेदार / साथी / वचनजानको
व्यन्िसंग परामिष गदाषको समस्या
प्रश्न 14 मा "पररवार,
नातेदार" "जापानी साथी /
वचनजान" "वबदेिी साथी /
वचनजान" छनौट गरेको
व्यन्ि
तपाईले पररवार / नातेदार तथा साथी / वचनजान संग परामिष गदाष आएको समस्या क
े हो ?
(मेल खाने सबैमा विक ☑)
भार्ा समस्याले सही रूपमा सञ्चार गनष गाह्रो / संस्क
ृ वत र मूल्यमान्यताको वभन्नताले आफ
ु ले भोवगरहेको समस्याको बारेमा बुझाउन सवकदैन / परामिषको
वबवरणको वबिेर्ता उच्च भएकोले परामिषदाताले समस्या समािानका उपाय तथा बावहर कहाँ परामिष गदाष हुने हो थाहा छै न / परामिषदाताबाट ववश्वावसलो
सूचना पाउन सवकदैन / परामिषदातासंग परामिष गदाष आफ
ु लाई हानी (तपाईको गोपवनयता अन्य व्यन्ि तथा वनकायलाई थाहा हुने आवद) भयो / खासै
समस्या परेको छै न20आवद्द संस्थामा परामिष गदाष वबदेिीको
समस्या समािानको अवस्था
प्रश्न 12 मा "ववद्यालय तथा
काममा गएको छै न" बाहेक
छनौट गरेको व्यन्ि
तपाईको जीवन यापन (ब्यवसावयक जीवन यापन, दैवनक जीवन यापन, सामावजक जीवन यापन)
को समस्याको बारेमा आवद्द संस्था (प्रश्न 12 मा उत्तर वदएको अध्ययन/काम गने िाउँ, हाक
े न
कमषचारीको हकमा हाक
े न कम्पनी | तथावप, प्राववविक प्राविक्षाथीको हकमा पयषवेक्षण संगिन,
तोक
ु तेई वगनोउको हकमा सहयोगी संस्था सवहत, तल उस्तै) मा परामिष गदाष उि समस्या
समािान भयो (एउटामा मात्र विक ☑)
(*आवद्द संस्था उही भएको साथी तथा वचनजानसंग व्यन्िगत रुपमा परामिष गदाष संलग्न हुँदैन)
सिैँ समािान हुजछ / कवहले कावहं समािान हुजछ / त्यवत समािान हुदैन / िेरै जसो समािान हुदैन / परामिष गरेको छै न21आवद्द संस्थामा परामिष वबवरण
प्रश्न 20 मा "परामिष गरेको
छै न" बाहेक छनौट गरेको
व्यन्ि
तपाईले आवद्द संस्थामा समास्याको बारेमा परामिष गदाष परामिषको वबर्य कस्तो हुजछ ? (मेल
खाने सबैमा विक ☑)
【बुंदाहरु】
जापानी भार्ा अध्ययन / काम (रोजगारको ितष, रोजगार, कम्पनी पररवतषन आवद) / वभसा / मानवसक िास्थ्य / मानवीय सम्बन्ध / पैसा सम्बन्न्ध / वासस्थान /
बच्चाको विक्षा / िास्थ्य / वबमा / कर / पेन्सन / राजनैवतक संलग्नता / प्रकोप / वववाह, पारपाचुक
े / गभाषदान, जन्म / बच्चा हुकाषउने / घरेलु वहंसा / नवसषङ्गके यर / मृत्यु (वचहान सुरवक्षत गने) / पररवारको समस्या / आफ्नो देिमा भएको नातेदारको क
ु रा / जावतवाद, समान अवसर, व्यन्िगत सम्मान / अन्य
(वबस्तृतमा : )22आवद्द संस्थामा परामिष गदाषको समस्या
प्रश्न 20 मा "परामिष गरेको
छै न" बाहेक छनौट गरेको
व्यन्ि
तपाईले आवद्द संस्थामा परामिष गदाष आएको समस्या क
े हो ? (मेल खाने सबैमा विक ☑)
भार्ा समस्याले सही रूपमा सञ्चार गनष गाह्रो / संस्क
ृ वत र मूल्यमान्यताको वभन्नताले आफ
ु ले भोवगरहेको समस्याको बारेमा बुझाउन सवकदैन / परामिषको
वबवरणको वबिेर्ता उच्च भएकोले परामिषदाताले समस्या समािानका उपाय तथा बावहर कहाँ परामिष गदाष हुने हो थाहा छै न / आवद्द संस्थामा परामिष गनष
खोज्दा पवन परामिष पाइदैन / आवद्द संस्थाबाट ववश्वावसलो सूचना पाउन सवकदैन / आवद्द संस्थामा परामिष गदाष आफ
ु लाई हानी (तपाईको गोपवनयता अन्य
व्यन्ि तथा वनकायलाई थाहा हुने आवद) भयो / खासै समस्या परेको छै न23आवद्द संस्थामा परामिष नगने कारण
प्रश्न 20 मा "परामिष गरेको
छै न" छनौट गरेको व्यन्ि
तपाईले आवद्द संस्थामा समस्याको बारेमा परामिष नगने कारण क
े हो ? (मेल खाने सबैमा विक☑)भार्ा समस्याले सही रूपमा सञ्चार गनष गाह्रो भएकोले / संस्क
ृ वत र मूल्यमान्यताको वभन्नताले आफ
ु ले भोवगरहेको समस्याको बारेमा बुझाउन नसवकने भएकोले
/ आवद्द संस्थाले समस्या समािान गने, बावहरको परामिष स्थान वचनाउने क
ु राको आिा नभएकोले / आवद्द संस्थामा परामिष गरेपवन परामिष नपाइने भएकोले
/ आवद्द संस्थाबाट ववश्वावसलो सूचना पाउन सवकने जस्तो नभएकोले / आवद्द संस्थामा परामिष गदाष आफ
ु लाई हानी हुने सम्भावना भएकोले (तपाईको
गोपवनयता अन्य व्यन्ि तथा वनकायलाई थाहा हुने आवद) / आफ्नो समस्याको बारेमा परामिष वलने वबभाग तथा काउन्टर नभएकोले / आवद्द संस्थाको को संग
परामिष गदाष हुने हो थाहा नभएकोले / पररवार, साथी, स्थानीय वनकाय आवद आवद्द संस्था भन्दा बावहर परामिष गने िाउँ भएकोले / सहकमी तथा सहपािी
आवद आवद्द संस्था वभत्र व्यन्िगत रुपमा परामिष गनष सवकने व्यन्ि भएकोले / खासै समस्या परेको छै न24आवद्द संस्थामा परामिषदाता व्यन्िको
अपेक्षा गनुषहुजछ ? प्रश्न 12 मा "ववद्यालय तथा
काममा गएको छै न" बाहेक
छनौट गरेको व्यन्ि
तपाईलाई आवद्द संस्थामा तपाईको समस्याको परामिष गनष सक्ने वबिेर्ज्ञंता भएको व्यन्ि भए
हुन्थ्यो जस्तो लाग्छ ? (एउटामा मात्र विक ☑)
लाग्छ / क
ु न भन्ने हो भने लाग्छ / क
ु न भन्ने हो भने लाग्दैन / लाग्दैन / थाहा छै न
25 सबैजना तपाई कवत्तको एक्लो भएको महसुस गनुष हुजछ ? (एउटामा मात्र विक ☑) वबल्क
ु ल छै न / लगभग छै न / वबरलै छ / कवहले काही छ / िेरै जसो छ
26 सबैजना
तपाईलाई वबदेिीहरुले जापानमा राम्रो जीवन यापन गनषको लावग कस्तो सहयोग तथा प्रयास,
प्रणाली आवश्यक छ जस्तो लाग्छ ? बुंदाहरु छनौट गरी तपाईको वबचार ितन्त्र संग लेख्नुहोस |
ितन्त्र उत्तर
【बुंदाहरु】
भार्ा / जावतवाद, समान अवसर, व्यन्िगत सम्मान / काम / सूचना प्रवाह / वभसा / विक्षा / आवास / आदान प्रदान / परामिष / िास्थ्य / कर / पेन्सन /
राजनैवतक सहभावगता / वबमा / बैंक खाता, क्र
े वडट काडष, लोन / प्रकोप / बच्चा हुकाषउने / मृत्यु(वचहान सुरवक्षत गने आवद) / अन्य
IV आफ्नो बिचतर / चतहनत आबद
III एक्लोपनको अवथित2