中项目 对象 提问内容 选项
1 年龄 全体人员 请告知您的年龄(请填写数字)。 ( 岁)※(注記)填写实际数字
2 性别 全体人员 您的性别符合以下哪项?(仅选择1项打☑) 男性/女性/其他
3 国籍、地区 全体人员 您的国籍、地区符合以下哪项?(仅选择1项打☑) 中国/韩国/越南/菲律宾/巴西/尼泊尔/印度尼西亚/台湾/美国/泰国/其他(请具体填写: )/不知道
4 在留资格 全体人员 您的在留资格符合以下哪项?(仅选择1项打☑)
特别永住者/永住者/技能实习/留学/技术、人文知识、国际业务/定居者/家庭居留/日本人的配偶等/特定活动
/特定技能/其他(请具体填写: )
5 配偶关系 全体人员 您有配偶或伴侣(包括事实婚姻)吗(仅选择1项打☑)? 有(同一个国家的人)/有(日本人)/有(其他国家的人)/未有过/没有(离婚/已去世)
6 同居者 全体人员
有和您居住在一起的人吗?如果有的话,谁和您居住在一起?(为符合
的所有选项打☑)
配偶、伴侣(包括事实婚姻)/孩子/您的父母/配偶、伴侣(包括事实婚姻)的父母/兄弟姐妹/其他亲人/朋友、
熟人/其他(请具体填写: )/没有一起居住的人
7 在日本的总居住年数 全体人员 您在日本居住的时间合计多久?(仅选择1项打☑)
出生以后一直/不到1年/1年以上不到3年/3年以上不到10年/10年以上不到20年/20年以上不到30年/30年以上不到40年
/40年以上
8 日语能力(会话) 全体人员 您使用日语进行对话的水平如何?(仅选择1项打☑)
不论是什么内容,都能根据对方和实际情况,适当地进行对话/能够自然流畅地对话/能进行日常生活中必要的对话/能
进行日常的基本信息交流/能够使用常用问候语和日常用语/完全不能
9 日语能力(阅读) 全体人员 您使用日语进行阅读的水平如何?(仅选择1项打☑)
能够轻松阅读任何内容的文章/能够阅读基于某个观点的新闻报道等/能够阅读用日常生活中常用的语言写的电子邮件等
/能够阅读简单的日常内容的短文/能读阅读告示和海报中熟悉的名字和词语/完全不懂
10 就学经历 全体人员
最后就读的学校符合以下哪项?(仅为最符合的选项打1个 ※(注記)日语学校
除外)
小学/初中/高中/专科学校、职业学校/短期大学/大学(学士课程)/研究生院(硕士课程)/研究生院(博士课程)/没
上过学
11 在日本的就学经历
在提问10中选择"没
上过学"以外选项的人您在日本的学校学习过吗?是哪所学校?(如果现在还是学生,请告知
您就读的学校。为符合的所有选项打☑)。
小学/初中/高中/专科学校、职业学校/短期大学/大学(学士课程)/研究生院(硕士课程)/研究生院(博士课程)/
日语学校/其他(外国人学校等)/没有在日本上过学
12 就学、就业 全体人员 您现在的就学、就业情况符合以下哪项?(仅为最符合的选项打1个)
高中生/日语学校学生/专科学校学生/大学生、研究生/正式员工/合同工/派遣员工/零工、打工(非在校人员)/自营业/
技能实习生/没有就学、就业/其他(请具体填写: )
13 家庭收入(去年一年) 全体人员
您的家庭的2022年的收入符合以下哪项?(仅选择1项打☑)
※(注記)收入不是您实际收到的金额,请回答扣除税费、社会保险费、住宿费
等前的金额。
※(注記)如果只知道一个月的收入,请将其乘以12。
※(注記)另外,如果有奖金的话,请将其作为附加金额。
※(注記)家庭收入是指夫妻双方的收入等共同生活的全体人员在日本的收入总
和,如果是独立生活的单身人士,则以该人员的收入为总和。
不到100万日元/100万日元以上不到200万日元/200万日元以上不到300万日元/300万日元以上不到400万日元/400万
日元以上不到500万日元/500万日元以上不到700万日元/700万日元以上不到
1000万日元/1000万日元以上不到1500万日元/1500万日元以上不到2000万日元/2000万日元以上14遇到困难时的咨询对象
全体人员
请告知当您遇到不安或烦恼等困难时进行咨询的前三位咨询对象(请按
"第一个咨询的人"、"第二个咨询的人"、"第三个咨询的人"的顺
序各回答一个符合项。)
家人、亲属/日本的朋友、熟人/日本人以外的朋友、熟人/接收机构、学校、公司等/市区町村、都道府县/国家(外国人
在留支援中心(FRESC)等/ NPO等民间团体/律师、行政书士/出身的国家的大使馆等/其他(请具体填写:)15关于咨询窗口等的要求
全体人员
如果在生活上遇到困难等情况下,对于前往咨询的窗口有什么希望(为符
合的所有选项打☑)?
【项目】
离家近/容易预约面谈/提供充分的面谈时间/具有医疗、法律等方面的专业知识/拥有能够帮助解决各种困难的人才/提
供在线(包括SNS)咨询/晚上或休息日也能咨询/提供电话咨询/可以用自己的母语回应/必要时可以跟您一起去相关机构/
提供心理护理/了解拥有什么样的支援人才/可以对配偶和家人等周围人保护隐私/其他(请具体填写: )/不知道16对提供咨询服务人员的要求
全体人员
您希望提供咨询服务的人员具备哪些知识、能力和技术(为符合的所有选
项打☑) 。
【项目】
在留资格制度的知识/税金和年金等各种社会制度的相关知识/心理护理的相关知识/怀孕和生产的相关知识/育儿的相关
知识/子女教育的相关知识/医疗和福利的相关知识/异文化和价值观的相关知识/能够使用您的母语沟通的能力/沟通能
力/与接收服务方的合作能力/其他(请具体填写: )/不知道17向家人、亲戚、朋友、熟人咨
询时,外国人的困难得到解决
的情况
在提问14中选择"家
人、亲戚""日本朋
友、熟人""外国朋
友、熟人"的人
您向家人/亲戚或朋友/熟人咨询生活中(职业生活、日常生活或社交生
活中)遇到的困难时,该困难是否得到了解决了(仅选择1项打☑)?
总是得到解决/经常得到解决/很少得到解决/几乎得不到解决18向家人、亲戚、朋友、熟人咨
询的内容
在提问14中选择"家
人、亲戚""日本朋
友、熟人""外国朋
友、熟人"的人士
您向家人、亲戚、朋友、熟人咨询困难时,您的咨询内容有哪些(为符
合的所有选项打)?
【项目】
日语学习/工作(工作条件、就业、换工作等)/在留资格/心理护理/人际关系/金钱关系/住房/子女教育/医疗/保险/税金
/年金/参与政治/灾害/结婚・离婚/怀孕・分娩/育儿/家庭暴力/护理/死亡(墓地的确保等)/家庭的问题/母国的亲属相
关事宜/种族歧视·机会平等·尊重个人/其他(请具体填写: )19向家人、亲戚、朋友、熟人咨
询时的困难
在提问14中选择"家
人、亲戚""日本朋
友、熟人""外国朋
友、熟人"的人士
您向家人、亲戚、朋友、熟人咨询时,遇到了哪些困难(为符合的所有
选项打)?
因为语言的问题,难以正确沟通/因为文化和价值观的差异,无法传达自己所持的问题意识/因为咨询内容专业性高等原
因,咨询对象不知道解决困难的方法或不知向外部何方咨询/无法从咨询对象那里得到可信的信息/因为向咨询对象咨
询,导致对自己不利(您的隐私被其他人或机构知晓等)/没有发生特别困难的事情20向所属机构咨询时,外国人的
困难得到解决的情况
在提问12中选择"没
上就学、就业"以外
选项的人
您向所属机构(在提问12中回答的就学、就业单位。如果是派遣员工,
则为派遣单位。但是,在留资格为"技能实习"时包括监理团体,"特
定技能"时包括登记支援机构。以下亦同)咨询生活中(职业生活、日
常生活或社交生活中)遇到的困难时,该困难是否得到了解决了(仅选
择1项打☑)?
(※(注記)不包括私下向相同所属机构的朋友或熟人等咨询的情况。)
总是得到解决/经常得到解决/很少得到解决/几乎得不到解决/没咨询过
I回答者的
属性
II从外国人
角度看的咨
询应对情况连续号码
2023年度调查票(外国人用)
大项目1中项目 对象 提问内容 选项连续号码
2023年度调查票(外国人用)
大项目21向所属机构咨询的内容
在提问20中选择"没
咨询过"以外选项的人您向所属机构咨询时,您的咨询内容有哪些(为符合的所有选项打)?
【项目】
日语学习/工作(工作条件、就业、换工作等)/在留资格/心理护理/人际关系/金钱关系/住房/子女教育/医疗/保险/税金
/年金/参与政治/灾害/结婚・离婚/怀孕・分娩/育儿/家庭暴力/护理/死亡(墓地的确保等)/家庭的问题/母国的亲属相
关事宜/种族歧视·机会平等·尊重个人/其他(请具体填写: )22向所属机构咨询时遇到的困难 在提问20中选择"没
咨询过"以外选项的人您向所属机构咨询时,遇到了哪些困难(为符合的所有选项打)?
因为语言的问题,难以正确沟通/因为文化和价值观的差异,无法传达自己所持的问题意识/因为咨询内容专业性高等原
因,所属机构不知道解决困难的方法或不知向外部何方咨询/向所属机关咨询也不接受咨询/无法从咨询机构那里得到可
信的信息/因为向咨询机构咨询,导致对自己不利(您的隐私被其他人或机构知晓等)/没有发生特别困难的事情23不向所属机构咨询的原因
在提问20中选择"没
咨询过"选项的人
您不向所属机构咨询的原因是什么(为符合的所有选项打)?
因为语言的问题,难以正确沟通/因为文化和价值观的差异,无法传达自己所持的问题意识/因为无法期待所属机构解决
咨询的问题,或者告诉外部可以咨询的地方/即使咨询所属机构,也不接受咨询/因为无法从咨询机构那里得到可信的信
息/因为向所属机构咨询,可能导致对自己不利(你您的隐私被其他人或机构知晓等)/因为没有可以咨询自己的困难的部
门或窗口/因为不知道应该向所属机构的哪位进行咨询/因为有家人、朋友、自治体等所属机构以外的可以咨询的对象/
因为在所属机构内部有同事或同学等可以私下咨询的对象/因为没有发生过特别困难的事情24您是否希望所属机构等拥有可
提供咨询服务的人才?
在提问12中选择"没
上就学、就业"以外
选项的人
您是否希望所属机构有专业人才能针对您的困难为您提供咨询服务(仅
选择1项打☑)?
希望/比较希望/比较不希望/不希望/不知道
25 全体人员 您觉得自己有多孤独。(仅选择1项打☑) 完全没有/几乎没有/偶尔有/不时有/常有
26 全体人员
您认为为了各位外国人在日本过上更好的生活,需要哪些支援、举措与
制度?请在选好条目后,自由填写您的意见。
自由回答
【项目】
语言/种族歧视、机会平等、尊重个人/工作/信息提供/在留资格/教育/住宅/交流/咨询/医疗/税费/养老金/政治参
与/保险/银行账户、信用卡、融资/灾害/育儿/死亡(确保坟墓等)/其他
IV 意见、要求等
III 孤独的状况2