東 京 法 務 局 御 中
令和 年 月 日申請
登 記 申 請 書(変更の登記)
1 申 請 人 等
住 所
氏 名 印
ア 申請される方
(申請人)(本人との関係) (電話番号)
資 格 連絡先
(注)申請人が法人の場合は 「名称又は商号 「主たる事務所又は本店」を記載し,代表者が記名押印してください。
, 」
住 所
氏 名 印
イ 上記の代理人
(上 記 の 申 請 人 か ら
委任を受けた方) (電話番号)
連絡先
(注1)代理人が申請する場合は,アの欄とともにイの欄にも記入してください(この場合アの欄の押印は不要です 。。)
(注2)代理人が法人の場合は 「名称又は商号 「主たる事務所又は本店」を記載し,代表者が記名押印してください。
, 」
2 登 記 の 事 由
□しろいしかく成年被後見人,□しろいしかく被保佐人,□しろいしかく被補助人,□しろいしかく任意後見契約の本人,□しろいしかく成年後見人,
ア 変更の対象者 □しろいしかく保佐人,□しろいしかく補助人,□しろいしかく任意後見受任者・任意後見人,□しろいしかく成年後見監督人,□しろいしかく保佐監
督人,□しろいしかく補助監督人,□しろいしかく任意後見監督人,□しろいしかくその他( )
( )の
イ 変 更 事 項 □しろいしかく氏名の変更,□しろいしかく住所の変更,□しろいしかく本籍の変更,□しろいしかくその他( )
(記入方法)上記のそれぞれの該当事項の□しろいしかくに□しろいしかくのようにチェックしてください (例: □しろいしかく成年後見人 の □しろいしかく住所の変更 )
。 「 」
3 登 記 す べ き 事 項
変 更 の 年 月 日 平成・令和 年 月 日
変更後の登記事項
(記入方法)変更の年月日欄には住所移転日等を記入し,変更後の事項欄には新しい住所又は本籍等を記入してください。
4 登記記録を特定するための事項
(本人 の氏名は必ず記入してください )
(成年被後見人,被保佐人,被補助人,任意後見契約の本人) 。
フ リ ガ ナ
本 人 の 氏 名
(登記番号が分かっている場合は,本欄に登記番号を記入してください )。登 記 番 号 第 - 号
( , 。)登記番号が分からない場合は 以下の欄に本人の生年月日・住所又は本籍を記入してください
本人の生年月日 明治・大正・昭和・平成・令和/西暦 年 月 日生
本 人 の 住 所
又は本人の本籍
(国籍)
1□しろいしかく法人の代表者の資格を証する書面(※(注記)申請人又は代理人が法人であるときに必要)
5 添 付 書 類
, ( )( )該当書類の□しろいしかくに 2□しろいしかく委任状 □しろいしかくその他 ※(注記)代理人が申請するときに必要
3□しろいしかく登記の事由を証する書面(□しろいしかく住民票の写し □しろいしかく戸籍の謄本又は抄本)
□しろいしかくのようにチェック (欄外注参照)
□しろいしかくその他( )
してください。
4□しろいしかく上記添付書類は,本件と同時に申請した他の変更の登記申請書に添付した。
(注)住所変更の場合,法務局において住民基本台帳ネットワークを利用して住所変更の事実を確認するこ
とができるときは,住民票の写しの添付を省略することができます。法務局において住所変更の事実
を確認することができないときは,住民票の写し等の送付をお願いすることがあります。
※(注記)登記手数料は不要です。
会社法人等番号( ‐ ‐ )
会社法人等番号( ‐ ‐ )
1□しろいしかく法人の代表者の資格を証する書面(※(注記)申請人又は代理人が法人であるときに必要)(□しろいしかく添付省略)(注)
(注)法人の登記事項証明書の添付を省略することができます。その場合,氏名欄に会社法人等番号を記入の
上,添付書類欄1の「□しろいしかく添付省略」にチェックをお願いします。ただし,当該法人について,商業・法人
登記が申請され,登記の完了前であるなど,登記官がシステム上で当該法人の登記情報を確認できない場
合は,添付を省略することができませんので,商業・法人登記申請の有無をあらかじめ確認願います。
※(注記)登記手数料は不要です。