九州電力株式会社 御中
◆だいやまーくお申込み内容
基本情報および電気工事業情報の変更とあわせて再発行を行う場合は、「変更」と「再発行」の両方に〇を記入ください。
◆だいやまーく電気工事会社さまの基本情報
フリガナ カブシキカイシャ キュウデン
会社名
フリガナ キュウデン タロウ
代表者氏名
(〒 810-0004 ) 福岡 県 市 ・ 郡 区 ・ 町 ・ 村 番地・号
渡辺通2丁目82-1
1 代表 092-761-0000 42 53
※(注記)電気工事会社名の変更申込みの場合は、変更前の会社名をご記入ください。
新規のお申込みの場合は、すべての項目へご記入をお願いします。
変更のお申込みの場合は、変更箇所に○しろまるをし、変更箇所のみご記入ください。
◆だいやまーく電気工事業情報
・ ・
・ ・ ( ) 県 2022 年 12 月 10 日
2018 年 12 月 10 日 (開業日が1年未満の場合のみご記入ください)
代表者氏名と異なる場合のみご記入ください
九電 花子
本申込書とあわせて、「登録電気事業者登録証」または、「電気工事業者届出受理通知書」の写しをご提出ください。
ご利用の開始については、当社から送付します「ユーザIDおよび初期パスワードのお知らせ」の発送をもってお知らせいたしま
す。なお、ご利用申請が多い時期につきましては、発行までに2〜3週間程度、要する場合がありますので、予めご了承くださ
い。
福岡県福岡市中央区渡辺通2丁目82-1
株式会社 九電
九電 太郎
株式会社 九電
九電 太郎
形 態
登録・通知・届出箇所
番 号
有 効 期 限
福岡
1234567
開 業 日
記載内容に関するご連絡先
(所属部署・ご担当者名)
電気工事会社名
代 表 者 氏 名
ご 住 所
お 電 話 番 号
※(注記)「お電話番号」を追加される場合は、現在ご登録の電話番号も併せてご記入ください
備 考
福岡 中央区
・基本情報、電気工事業情報やご利用人数に変更がある場合は
「変更」を選択ください
・追加でご利用される人数を「発行ユーザ数」へご記入ください
・パスワードをお忘れの場合は「再発行」を選択ください
・再発行が必要なユーザIDを「発行ユーザ数」へご記入ください
※(注記)IDがご不明な場合は再発行を希望する人数をご記入ください
申込区分 発行ユーザ数 補 足 説 明5・ご利用が初めての場合は「新規」を選択ください
・ご利用人数を「発行ユーザ数」へご記入ください
インターネット工事申込(らくらくネット)ご利用申込書
私は、九州電力株式会社が提供するホームページ「インターネット工事申込(らくらくネット)」の利用について、
会員規約(裏面記載)を承認のうえ、以下のとおり申込みます。
◆だいやまーく申込日 2019 年 3 月 1 日
ご 住 所
商 号
社印または
代表者印
代 表 者 氏 名
(建物名、階、部屋番号までご記入ください)
登 録 通 知 届 出
経済産業大臣 経済産業局 都道府県
新 規
電気工事会社さま用
変 更
再 発 行
(パスワード不明)
株式会社
九 電
記入例