九州電力連絡用FAX用紙
(注)太枠の中をご記入ください。なお、□しろいしかく欄はいずれかにレ印してください。
送り先
九州電力株式会社 FAX受付係 行
FAX:0120-879-575 ※(注記) おかけ間違いにご注意ください。
【受付時間】 平日9時〜17時 (土日祝および12/29〜1/3を除く)
※(注記) 受付時間外に送付されたお問合せは翌営業日の受付とさせていただきます。
※(注記) 停電など緊急のご用件につきましては、全日24時間承ります。
※(注記) FAX受取後、折り返しFAXいたします。連絡がない場合は、再度FAXください。
申込日 年 月 日 受付No ※(注記) 当社記入欄のため、ご記入不要です。
申込者
<電気ご契約者との関係>
□しろいしかく ご本人
□しろいしかく ご本人以外
□しろいしかく ご家族 □しろいしかく 管理会社・不動産 □しろいしかく 福祉関係者
□しろいしかく その他 ( )
[お名前] [連絡先] 1
<連絡先FAX番号> ( ) - 1
ご契約名義
フリガナ
ご使用場所
住所
〒 ―
※(注記) マンション(アパート)名、部屋番号までご記入ください。
お客さま
番号
※(注記)「電気ご使用量のお知らせ」等をご覧ください。 不明な場合は、ご記入不要です。
ご用件
□しろいしかく ご使用停止・ご使用開始の申込み
□しろいしかく ご使用停止の申込み
□しろいしかく ご使用開始の申込み
□しろいしかく ご使用停止と移転先のご使用開始の申込み
※(注記) FAXにて専用の申込み用紙を送付しますので、送付された申込み用紙に
必要事項をご記入のうえ、FAXにてご返信をお願いします。
□しろいしかく ご契約のアンペア変更の申込み
※(注記) FAXにて専用の申込み用紙を送付しますので、送付された申込み用紙に
必要事項をご記入のうえ、FAXにてご返信をお願いします。
□しろいしかく 電気がつかない(停電)
□しろいしかく 家中の電気がつかない
□しろいしかく 一部の電気がつかない
※(注記) FAXにて受領済みのご連絡を差し上げます。
その他連絡事項がありましたら、こちらにご記入ください。
県 市 区町5 0 3 1
※(注記) 今回お送りいただいたお客さまの情報は、当社のプライバシーポリシーに従い、取扱いさせていただきます。