私は、
「電力メーター情報発信サービス(Bルートサービス)試験実施 モニター募集要領」を確認、
同意のうえ、電力メーター情報発信サービス試験実施への参加を九州電力に以下のとおり申し込みます。
また、サービス開始に伴い、九州電力または委託工事会社が計器工事等を実施するために、敷地内に立
ち入ることについて、予め承諾します。
申込日 年 月 日 受 領 日 ( 九 州 電 力 記 入 ) 年 月 日
フリガナ
申込者氏名 印
〒 −
電気をお使いのご住所
(供給地点住所)
Tel:( ) −申込地点情報
お客さま番号注1
‐ ‐ ‐ ‐ ‐
注1 お客さま番号は「電気料金請求書 兼 ご使用量のお知らせ」に記載しております 19 桁の番号です。
申込者 □しろいしかく 利用者(本 人) □しろいしかく 代 理 人
※(注記) 該当する項目の□しろいしかくに「レ」をご記入ください。
次の者を代理人と定め、利用申込の手続きについて委任いたします。
〔申込者が利用者(本人)の場合、記入不要〕
フリガナ
代理人氏名 印
〒 − 代理人情報ご住所・ご連絡先
Tel:( ) −
□しろいしかく 当社の福岡東営業所、福岡営業所、福岡西営業所、福岡南営業所のいずれ
かの担当エリアで当社と従量電灯契約注2
(お客さま番号の下2桁が
「31」)で、かつ単相3線式注3
)で電気を使用している
募集要領
□しろいしかく 宅内に HEMS 機器が設置済である(HEMS 機器の貸与を希望しない場合)募集要領チェック
HEMS機器
貸与希望
□しろいしかく 希望する □しろいしかく 希望しない
※(注記) 該当する項目の□しろいしかくに「レ」をご記入ください。
※(注記) 通信環境等によってHEMS等で受信できない場合がございます。
注2 お客さまのご契約種別は、
「電気料金請求書 兼 ご使用量のお知らせ」
でご確認いただけます。
注3 お客さま宅へ電気をお届けするための引込線が3本のより線(青・緑・黒)になっています。
(法人の場合のみ代表者印)