不妊治療(保険適用分)を受けた方に、治療費の一部を助成します。

対象者

1助成申請時に一方又は双方が羽生市に住民登録があり、法律婚または事実婚状態にある夫婦。

2不妊治療を開始した日において、妻の年齢が43歳未満であること。

3市税を滞納していないこと。

4医療保険各法の規定による被保険者、組合員、加入者または被保険者であること。

5同一の不妊治療に対し、他の市区町村から同様の助成を受けていないこと。

助成内容

1 加入されている健康保険組合で、高額療養費や付加給付に該当する場合は、その分の額は除きます。

事前に各組合にお問い合わせください。

※(注記)高額療養費や付加給付金が支給されている場合は、支給額がわかるものをご持参ください。

2 申請方法の「1年度分をまとめての申請」は、4月〜翌年3月までの1年間の一般不妊治療分の医療

費(保険適用分)をまとめて申請していただくことになります。

※(注記)医師の実施証明書もまとめて記入してもらうようにしてください。

3 申請方法の「治療期間ごとの申請」は、生殖補助医療における採卵から妊娠確認までの間の治療期間

としてください。

4 生殖補助医療の申請における「1回の治療」の考え方

・採卵準備のための投薬開始から、生殖補助医療1回に至る治療過程をいいます。

・以前に行った生殖補助医療(特定不妊治療)により作られた受精胚による凍結胚移植も1回とみな

します。

5 男性不妊治療は、生殖補助医療に至る治療の過程の一環として、精子を精巣又は精巣上体から採取す

る手術が対象となります。(TESE・MESA等)

必要書類

1羽生市不妊治療費(保険適用)助成金支給申請書(一般不妊治療分)[PDF:180KB]

2羽生市不妊治療費(保険適用)助成事業実施証明書(一般不妊治療分)[PDF:88.4KB]

3羽生市不妊治療費(保険適用)助成金支給申請書(生殖補助医療分)[PDF:183KB]

4羽生市不妊治療費(保険適用)助成事業実施証明書(生殖補助医療分)[PDF:138KB]

5治療費の領収書の原本

6不妊治療を受けた者に係る健康保険証またはマイナ保険証の写し

7申請者ご夫妻いずれかの名義の銀行口座通帳の写し

※(注記)1〜4はこども家庭課の窓口及びホームページでダウンロードできます。

申請窓口

羽生市役所 こども家庭課 母子保健係 羽生市東6-15
電話:048-561-1121