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不具合装置
入力必須
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公開の対象
メーカー名のみ国土交通省ホームページで公開されます。
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商品名
入力必須
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公開の対象
本項目は国土交通省ホームページで公開されます。
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型式(型番・品番等)
入力必須
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(例:AAA-123)
(半角で入力してください)
公開の対象
本項目は国土交通省ホームページで公開されます。
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識別記号・番号
任意入力
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(例:123-BCD)
(半角で入力してください)
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購入年月
任意入力
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(例:2000/09)
(半角で入力してください)
公開の対象
本項目は国土交通省ホームページで公開されます。
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使用走行距離
任意入力
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km
(半角で入力してください)
公開の対象
本項目は国土交通省ホームページで公開されます。
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不具合発生時期
入力必須
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公開の対象
本項目は国土交通省ホームページで公開されます。
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不具合内容の要約
入力必須
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公開の対象
本項目は国土交通省ホームページで公開されます。
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不具合状況
入力必須
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下記の設問を参考に、できるだけ詳しく記入して下さい。 (申告内容に合わない設問は、記入しないか、または削除して下さい。)
※(注記)送信後に表示される画面で「続けて入力」をクリックすると、ご入力いただいたユーザー情報等を引きついで、続けて入力できます。
申告したい内容が複数である場合や、複数の製品を申告したい場合にご利用下さい。
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参考ファイル[1]
任意入力
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参考ファイル[2]
任意入力
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参考ファイル[3]
任意入力
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