改定:
06/09/28 20:46(目次整備中)
質問1.33歳男性、会社員。
18歳前後から2年〜2年半に1回、一定の期間に頻発して起こる頭痛に悩まされています。
1回の頭痛は1〜2時間、目のあたり(右あるいは左)にがまんできないほどの刺し込むような痛みがあります。
嘔気も伴います。
頭痛の発現時間には特定の傾向がありません。
前兆が来た時点で鎮痛薬を服用すれば収まることが多いのですが、
一旦痛みがひどくなると、薬は効かなくなり、激痛がかなり長い時間続きます。
いつも鎮痛薬を携帯していなくてはなりません。
薬の飲み過ぎも心配です。
23歳男性。
高校1年の時から頭痛に悩まされています。
最後は1年前ですが、今回は1週間前からで、一度なると1ヵ月くらいは続きます。
1回の頭痛は4時間ぐらい続きます。1日に2回起こることもあります。
頭痛はだいたい夜寝るときが多いようです。
頭痛の部位は、左側頭部から後頭部にかけてで、目の奥も痛みます。
頭痛は鉄の玉でも入れられたかのように、がんがんして耐えられない激しい痛みでじっとしてられないし、涙もでます。
はきけ、めまいはたまにありますが薬のせいと思います。肩こりはかなりひどいです。
薬はセデスGからイブプロフェンまでいろいろな痛み止めを使いましたがほとんど効果はありませんでした。
また3年前にCTをとりましたが異常なしでした。
群発頭痛であれば、発作急性期の治療として 酸素吸入は著効かつ即効的です。 それが使えない場合、カフェルゴット、クリアミンなどのくすりを発作時の出来るだけ早期に服用します。 タイミングがずれて頭痛が長引く場合は、患部を冷やしてみてください。
生活の指針としては 発作の誘因となるストレス、疲労、睡眠不足、飲酒、血管が広がる薬の服用を避けます。 食べ物としてはハム(亜硝酸塩が入っていて血管が広がる)や人工調味料(大量のグルタミン酸は頭痛のもと)を避けます。 酒はてきめんに頭痛を誘発しますから、禁酒します。
群発頭痛に根本的な治療 残念ながらありませんね。 手術で神経を切るなどの治療も試みられているようですか、それはよほどの場合です。 中年を過ぎるとだんだん収まってきます(そのことに期待してください)。
鎮痛剤の飲みすぎは、胃をいためたり、かえって頭痛を誘発しますが、 短期間2週間程度なら毎日飲んでも大丈夫です。 この程度なら鎮痛剤が子供に悪い影響があるということはありません。 それ以上薬が必要なら、予防薬を使って、頭痛の頻度と程度を減らすことを考えます。
酸素吸入を自宅でできるようにするシステムを試行中です。⇒附属病院を参照
マイクロソフト社エンサイクロペテディアより転載<m(__)m>
●くろまる35歳女性
約25年前から、軽い頭痛は、毎日。薬飲んでも治らないひどいのが月に二、三度(だんだん多くなってきています)あります。
薬飲んで治るのは三十分程、薬飲んでも治らないのは二、三日。
だんだん種類が増えてきて、「右目の後ろあたりから頭全体」「頭のてっぺんに柱がつきささったみたい」「孫悟空のわっかをはめられたみたい」「後頭部がおもい」「後頭部から首筋」、どの場合も首から肩にかけての重い感じ、凝った感じはある。吐き気、嘔吐、目が開かなくなる(痛くて)、肩こり、首筋のこった感じもある。
「がんがんする」「とにかく痛くて頭の右側を取り外して欲しい」「前頭部、後頭部がしめつかられる感じ」。
とても我慢できるものではない、しかしここまで痛むと薬もきかないので我慢しているが、「死んだ方がましだ」と。先日の痛みの時は、本当に飛び降り様かと思った
鎮痛剤をもらっているが、頭痛信号が一日に三、四回あるのでその度に飲んでいる。市販の薬はまったく効かない。効かないが、病院で止められたあとにひどい頭痛がくると市販のでも、飲んでしまう。ひどい痛みの時は、病院の薬もまったく効かない。
助けて欲しいのです。よろしくお願いします。
■しかく回答
「頭痛地獄状態」ですね。正式名、慢性連日性頭痛です。
恐らくは薬の服み過ぎのための「薬物乱用頭痛」と思います。
「薬が効かない」というのが「薬物乱用頭痛」の特徴なのです。
鎮痛薬はすぱっとやめます。
1週間は苦しいですが、その後薄日がさしてきます。
薬も効くようになります。
この苦しい間は、抗ヒスタミン薬(眠気がくる)
抗うつ薬(頭痛の程度が減ります)
を使って少しでも楽になるようにします。
薬を止めても死ぬようなことはありません。
●くろまる再度のお便り
アドバイスに従って、現在まで、頭痛薬は全く服用していません。
始めの二日ほどが一番つらかったのですが、三日目に頭痛が少し治まりました。
そして、薬の禁断症状の様な手足のしびれた様な感じがありました。
それがなくなった後、四日目からは頭痛は一日に何度も起こるけど、そんなに転げまわるほどのひどさではなく、ただ薬を飲みたい誘惑をおさえるのが大変でした。
飲まなくても、そのうちおさまるのですが、痛むと薬がとても飲みたくなります。
どうも、薬の中毒みたいです。とにかく薬が飲みたいのです。
日毎に頭痛の回数が減り、今では一日に数えるほどになりました。
痛みは、前頭部の締めつける様な痛みと、後頭部から首筋にかけての凝った様な痛み、頭重感です。
それでも、前に比べると嘘のように痛みそのものは軽い方です。
先生のアドバイスの、お蔭です。あの最後のアドバイスがなければ、実行できませんでした。まだ、途中の様な気がしますが、とりあえず山は越えた様に思います。
本当に、ありがとうございました。
飛行機が着陸態勢に入ったとき」にかぎり、2回も、今まで体験したことのない「激烈な頭痛」を体験したのです。あまりの激しさに一抹の不安を感じました。飛行機に搭乗してまた、同じ痛みに襲われたら....という不安もあります。元々片頭痛があります。(嘔吐なし、一回のバファリン投与で軽快)。頭痛は、飛行機が着陸態勢に入ってすぐから、着陸後1、2時間後まで、頭全体、頭の芯が、頭のてっぺんから中心に向かって、大きな錐を刺されて、ぐりぐり回されているような感じ、手で押さえていないと、頭が割れて飛び散ってしまうのではないかと思われました。軽いめまいがあり、呼吸が浅く早くなり、脈拍が100を越えました。今まで年に2〜4程度は今回と同じ位の距離は飛行機で移動していて、こんな痛みは初めてです。
飛行機で着陸時に高度が下がりはじめると、毎回必ず突然に症状がでます(ここのところ7〜8往復しましたが、毎回必ず発症します)。飛行機が着陸して例えばロビーでしばらく休むと楽になりますが、その日いっぱいほど軽い症状が継続します。着陸してからロビーに移動する間は、自力で歩行できますが、歩いている事で精一杯の状態です。頭痛は頭の左、頭の横、目、瞼の奥の辺りが痛みます。特に、耳の上に内部から非常に強いしびれるような痛みがあり、更に眼球が押し出されるような痛みを目の裏及び眼球自体に伴います。頭痛の程度は、のた打ち回るほどでは無いが、こらえていると冷や汗が出て涙が止まらなくなる程度にひどく痛みます。仕事柄各地に飛行機で移動する必要が多く、最近は精神的な部分かとも思いますが、乗る前から憂鬱になってしまいます。
飛行機が巡航高度1万メートルから高度を下げ始めると頭痛が起こります。上昇中や巡航中は全く痛みません(10回中7回発生しています、起きなかった3回のフライトの内訳は、1回は1時間未満のフライト、2回は事前に市販薬を服用しています)。着陸するまで10から15分間、右か左のどちらか一方のこめかみから目の周り、目の裏が激しく刺すような痛みがあり、痛いほうの目から涙が出ます。そのあと眉の上あたりに1から3日程度弱い痛みが残ります。
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三井大牟田病院神経病総合医療センター・荒木淑郎: 緊張型頭痛と片頭痛が混合しています。毎日、頭を締め付けられる痛みが続くのは、緊張型の特徴です。
▲さんかく別件の相談です。【件名 : 朝、起きると頭痛があります】
20歳女性。頭を振ったり、走ったりしたら痛くなります。
トイレできばってもいたくなります。
じっとしていたら何も痛くないです。
場所は、こめかみとその上あたりです。
片頭痛のような気もするけど、そうでない気もするのです。わたしの頭痛はなんでしょうか(99.05.19)。
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高校生くらいの年齢における頭痛の特徴などはありますか?
思春期特有の精神や肉体の不安定さなどは頭痛に影響を及ぼすのでしょうか。
緊張型頭痛をやわらげるリラックス法として、大音量で音楽を聴くとか、ファミコンでエキサイトするとかはどうでしょうか。
本人が好きなことが、一番リラックスできることと考えて良いのでしょうか?(99.07.04)
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45歳男性。約25年前から年数回、
嘔吐すると頭痛より吐き気が止まらなくなります。加速度的に吐き続けるのです。頭痛は我慢できるが、吐き気がとても我慢できません。頭の中で、誰かが吐け吐けと言っている様な感じです。2日間吐き続けたこともあります。子供がかかる自家中毒に症状がそっくりだと思います。母親が頭痛持ちでした(2001年3月4日)。
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