宣 誓 書
令和 年 月 日
鹿児島県知事 殿
氏 名:
住 所:
生年月日: 年 月 日生
わ た く し は 次 の 事 項 に 該 当 し て い な い こ と を 宣 誓 い た し ま す 。 1 . 旅行業法第19条の規定により旅行業若しくは旅行業者代理業の登録を取り消され、又は第37条の規
定により旅行サービス手配業の登録を取り消され、その取消しの日から5年を経過していない者(当該登
録を取り消された者が法人である場合においては、当該取消しに係る聴聞の期日及び場所の公示の日
前60日以内に当該法人の役員であった者で、当該取消しの日から5年を経過していないものを含む。)
2 . 禁錮以上の刑に処せられ、又はこの法律の規定に違反して罰金の刑に処せられ、その執行を終り、又
は執行を受けることがなくなった日から5年を経過していない者
3 . 暴力団員等(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法律第77号)第2条第6号
に規定する暴力団員又は同号に規定する暴力団員でなくなった日から5年を経過しない者をいう。)
4 . 申請前5年以内に旅行業務又は旅行サービス手配業務に関し不正な行為をした者
5 . 営業に関し成年者と同一の能力を有しない未成年者でその法定代理人が前四号のいずれかに該当
するもの
6 . 旅行業法第6条第1項第6号において規定する、心身の故障により旅行業、旅行業者代理業を適正に
遂行することができない者として国土交通省令で定めるもの若しくは旅行業法第 26 条第 1 項第 3 号にお
いて規定する、心身の故障により旅行サービス手配業を適正に遂行することができない者として国土交通
省令で定めるもの又は破産手続開始の決定を受けて復権を得ない者
7 . 暴力団員等がその事業活動を支配する者