九州住宅保証株式会社
(省エネ適合性判定)
【計画書等の記載方法】
九州住宅保証のホームページ 建築物エネルギー消費性能適合性判定のページ
http://www.kjhc.co.jp/shoenetekihan.html
必要書類をこちらから
ダウンロードくださいませ
(注記)委任状は次項に記載
委任状の作成について
委任状は弊社ホームページの以下のURLより、ダウンロードしてご利用ください。
http://www.kjhc.co.jp/download.html
委任状(Excelファイル)を開いて、
「省エネ適判」のシートより委任
状を作成してください
弊社ホームページの「各種ダウンロード」画面の
上段より「委任状」を押下してください。
押印不要の委任状について記載し
ています
KJH省適判-運用別記第2号様式
*省エネ適合性判定について下記物件の申し込みを依頼いたします。
しかく 判定申請 しろいしかく 計画通知 しろいしかく 計画変更判定申請 しろいしかく 計画変更通知
しろいしかく 軽微変更該当証明申請
しかく しろいしかく ( )
しろいしかく 申請前 しかく 事前申請中 しろいしかく 本申請中 (注記)省適受付時の状況を記載願います。
しろいしかく
しろいしかく
しろいしかく 窓口にて受取 しろいしかく 下記郵送希望先へ郵送
しろいしかく 申込担当者宛 しろいしかく 引受承諾書送付先 しろいしかく 左記以外(下欄の送付先)
(注記)1 適合判定通知書等の交付にあたり、手数料のお振込み状況を確認させて頂きますので、ご留意願います。
だいやまーく KJH記入欄
既存
有無1.2有無
手数料合計(税込)円 (注記) 見積りの省エネ適合性判定手数料はご依頼された情報により算定しております。正式受付時において変更になる場合もございます。ご不明な点はお問い合わせ下さい。
A / B / C m2 m2 円
備考 (委託手数料)
A / B / C m2 m2 円
A / B / C m2 m2 円
令和 年 月 日
A / B / C m2 m2 円 受付番号
A / B / C
新築・増築・改築 用途 計算方法 既存面積
床面積
(注記)既存にデフォルト値を使うは
既存は除く
手数料(税込)
m2 m2 円
通知書等の受取 (注記)1 →KJH確認申請の場合は、確認申請図書と合わせて返却します。
*通知書等の郵送希望先
会社名
フリガナ
住所〒TELFAX氏名 様
住所TEL請求書の
宛名
→左欄に宛名の記載がない場合は、請求書の宛名は申請者の会
社名となります。
引受承諾書送付先
(手数料請求先)
会社名
フリガナ
氏名 様
所属・役職
申込担当者に同じTELFAX
(注記)指摘事項の送付先を記入→ E-mail
所属・役職
申込担当者と同じ
住所〒E-mail
指摘事項対応者
会社名
フリガナ
氏名 様
確認申請の状況
物件名称 しろまるしろまるビル
申請者(建築主) しろまるしろまる会社 代表取締役 しろまるしろまる しろまるしろまる
申込担当者
(代理者・設計者)
会社名
フリガナ
氏名 様
所属・役職
住所〒TELFAX省エネ適合性判定 申込書
申込日: 令和 年 月 日
(太枠内についてご記入下さい)
省エネ適判
申請の区分
確認申請提出機関 九州住宅保証 その他機関 機関名
申込当日に手書きで記入
していただきます
確認申請の提出先と提出
状況を記載願います
申請代理の直接のご担当
者さまをご記入ください。
ご申請に関しての連絡先
となります。
申込担当者様以外で質疑
対応される方がいらっしゃ
れば記載してください。
請求書の宛名が申請者
の会社名以外の場合、記
載してください。
ご希望の通知書配送方法
を記載してください。
こちらはKJH記載欄です。
九州住宅保証株式会社 20170401
KJH省適判-運用別記第2号様式
省エネ適判申請図書チェックリスト
(注記)申込書、計画書、省エネ計算書以外の添付図書は作成した建築士の責任を明確化するため、記名を行うこと
(注記)住宅部分300m2以上がある場合は、正本、副本、正本の写しの3部とし、それぞれ住宅部分を分けて添付図書を作成すること
下記の順番で計画書を作成 (建築物のエネルギー消費性能に関する図書)( )は明示すべき事項
〇申込書 〇機器表
〇委任状 (注記) 押印は必要(コピーも可) ・空気調和設備
〇計画書 (第一面〜第七面) (熱源機、ポンプ、空気調和機その他の機器の種別、仕様及び数)
・空気講和設備以外の機械換気設備
(給気機、排気機その他これらに類する設備の種別、仕様及び数)
(建築物の構造等に関する図書)( )は明示すべき事項 ・照明設備
〇設計内容説明書 (照明設備の種別、仕様及び数)
(建築物のエネルギー消費性能が建築物省エネ法第11項に掲げる ・給湯設備
基準に適合するものであることの説明) (給湯器の種別、仕様及び数)
〇各種計算書等(計算書表紙を添付:九州住宅保証DLページ) (太陽熱を給湯に利用するための設備の種別、仕様及び数)
(建築物のエネルギー消費性能に係る計算その他の計算を要する (節湯器具の種別及び数)
揚合における当該計算の内容) ・空気調和設備等以外のエネルギ一消費性能の確保に資する建築設備
〇付近見取図 (空気調和設備等以外のエネルギー消費性能の確保に資する建築設備
(方位、道路及び目標となる地物) の種別、仕様及び数)
〇配置図 〇仕様書
(縮尺、方位) ・昇降機
(敷地境界線、敷地内における建物の位置及び申請に係る (昇降機の種別、数、積載量、 定格速度及び速度制御方法)
建築物と他の建築物との別) 〇系統図
(空気調和設構等及び空気調和設備等以外のエネルギー消費性能 ・空気調和設備
確保設備の位置) (空気調和設備の位置及ひ連結先)
〇仕様書(仕上げ表を含む。) ・空気調和設備以外の機械換気設備
(部材の種類及び寸法) (空気調和設備以外の機械換気設備の位置及び連結先)
(エネルギー消費性能確保設備の種別及び内容) ・給湯設備
〇各階平面図 (給湯設備の位置及ひ連結先)
(縮尺、方位) ・空気調和設備等以外のエネルギー消費性能の確保に資する設備
(間取り、各室の名称、用途及び寸法並びに天井の高さ) (空気調和設備等以外の工ネルギー消費性能の確保に資する建築設備
(壁の位置及び種類) の位置及び連結先)
(開口部の位置及び構造) 〇各階平面図
(エネルギー消費性能確保設備の位置) ・空気調和設備
〇床面積求積図、敷地求積図 (縮尺、空気調和設備の有効範囲、熱源機、ポンプ、空気調和機
(床面積の求積に必要な建築物の各部分の寸法及び算式) その他の機器の位置)
〇用途別床面積表 ・空気調和設備以外の機械換気設備
(用途別の床面積) (縮尺、給気機、排気機その他これらに類する設備の位置)
〇立面図 ・照明設備
(縮尺、外壁及び開口部の位置) (縮尺、照明設備の位置)
(エネルギー消費性能確保設備の位置) ・給湯設備
〇断面図又は矩計図 (縮尺、給湯設備の位置)
(縮尺、建築物の高さ) ・昇降機
(外壁及び屋根の構造) (縮尺、位置)
(軒の高さ並びに軒及びひさしの出) ・空気調和設備等以外のエネルギー消費性能の確保に資する建築設備
(小屋裏の構造) (縮尺、位置)
(各階の天井の高さ及び構造) 〇制御図
(床の高さ及び構造並びに床下及び基礎の構造) ・空気調和設備
〇各部詳細図 (空気調和設備の制御方法)
(縮尺) ・空気調和設備以外の機械換気設備
(外壁、関口部、床、屋根その他断熱性を有する部分の材料の (空気調和設備以外の機械換気設備の制御方法)
種別及び寸法) ・照明設備
〇建具配置図、建具表 (照明設備の制御方法)
(建具配置、建具仕様・寸法) ・給湯設備
(給湯設備の制御方法)
・空気調和設備等以外のエネルギー消費性能の確保に資する建築設備
(空気調和設備等以外のエネルギー消費性能の確保に資する建築設備
の制御方法)
・「空気調和設備等以外の工ネルギー消費性能の確保に資する建築設備」とは、空気調和設備等以外の建築設備で、エネルギー消費性能の
確保に資する建築設備をいい、基準省令第2条に規定する「エネルギー利用効率化設備」と同義である。
(例:太陽光発電設備、コージェネレーション設備)
・「エネ ルギー消費性能確保設備」とは、空気講和設備等( 空気調和設備、換気設備、照明設備、給湯設備及び昇降機をいう。)及び上記、
空気調和設備等以外のエネルギー消費性能の確保に資する建築設備をいう。
申請図書のチェックをお願いします。
九州住宅保証株式会社 20170401
KJH省適判-運用別記第4号様式
九州住宅保証株式会社
代表取締役 吉田 勲 様
建築主
しかく
しかく
しろいしかく
しろいしかく
しかく
しろいしかく 判定申請取下げ届 しろいしかく 計画通知取下げ届 しろいしかく 判定申請取止め届 しろいしかく 計画通知取止め届
【代理人】 :::
(注意)
1.本委任状は、必ず委任者(建築主)本人の意思に基づいて作成してください。
2.本委任状の記載事項に関して、委任先(代理人)及び委任者(建築主)の間で生じたトラブルに
ついて、弊社はその責を負いませんので、ご了承ください。
住 所
会社名
氏 名
【敷地の地名地番】
(法人にあっては、その事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)
私は下記の者を代理人と定め、下記の建築物省エネ適合性判定に係る建築物のエネルギー消費性
能の向上に関する法律等の規定に基づく手続き(交付される文書の受領を含む。)に関する一切の
権限を委任します。
なお、建築基準法第6条の2の規定に基づく確認及び同法第7条の2の規定に基づく完了検査を
九州住宅保証株式会社へ申請する場合、同社が指定確認検査機関業務において適合判定通知書の写
し及び適合性判定を受けた図書を利用することにあらかじめ同意します。記【 申 請 の 区 分 】
建築物のエネルギー消費性能の向上に関する法律第12条第1項(同法第15条第2項の
規定により読み替えて適用される場合を含む。)の規定による判定申請
建築物のエネルギー消費性能の向上に関する法律第12条第2項(同法第15条第2項の
規定により読み替えて適用される場合を含む。)の規定による計画変更判定申請
建築物のエネルギー消費性能の向上に関する法律第13条第2項(同法第15条第2項の
規定により読み替えて適用される場合を含む。)の規定による計画通知
建築物のエネルギー消費性能の向上に関する法律第13条第3項(同法第15条第2項の
規定により読み替えて適用される場合を含む。)の規定による計画変更通知
建築物のエネルギー消費性能の向上に関する法律施行規則第3条第3項(同規則第7条第
2項において読み替えて準用される場合を含む。)の軽微な変更に該当していることを証
する書面の交付申請
【 建 築 物 の 名 称 】
委 任 状
令和 年 月 日
住所
氏名
押印は不要。下段の注意書
きをご確認ください。
確認申請と一致する必要があります。誤字や不
整合がないようにご注意ください。
九州住宅保証の書式の委
任状で提出願います。
「判定申請」、「計画変更」、「軽微な変更」のチェックし、まとめて
作成することも可能です。
確認申請が「計画通知」の場合はこちらにチェック。
申請時に手書きで
記入していただきます
☆☆設計事務所
☆☆ ☆☆
しろいしかくしろいしかく株式会社
代表取締役 しろいしかくしろいしかく
福岡県福岡市南区
大橋しろいしかく-しろいしかく
しかく 九州住宅保証株式会社 福岡県福岡市中央
未申請の場合にも
提出先とその所在地を
市区町村レベルまで
記載願います
しろいしかくしろいしかく株式会社 代表取締役 しろいしかくしろいしかく しろいしかくしろいしかく
福岡県福岡市南区大橋しろいしかく-しろいしかく
しろいしかくしろいしかくしろいしかくしろいしかくしろいしかく しろいしかくしろいしかくしろいしかくしろいしかく しろいしかくしろいしかくしろいしかくしろいしかくしろいしかくしろいしかく
〒815-0033
092-111-1111
☆☆設計事務所
☆☆ ☆☆
〒810-0001
福岡県福岡市中央区天神しかくしかく-(注記)(注記)
092-222-2222
一級 大臣 222222
一級 2-22222
福岡県
☆☆設計事務所
☆☆ ☆☆
〒810-0001
福岡県福岡市中央区天神しかくしかく-(注記)(注記)
092-222-2222
一級 大臣 222222
一級 2-22222
福岡県
設計図書全般(構造図・構造計算書除く)
確認申請と一致して
いるかチェックします。
誤字や不整合がない
ようにご注意ください。
省エネ適合性判定の
図書の作成者が
わかるように明記下さい。
図面には設計者の記名が
必要です。
(仮称)しろまるしろまるビル新築工事
備考欄へ物件名を記載
願います
福岡県福岡市中央区薬院くろまるくろまる-しろさんかくしろさんかく
16904.87
1273.48
3672.533 0しかく
しかく
鉄骨630 8 1
31 3 20
確認申請書第三面または
第四面と整合するように
作成ください
3〜8(6以外)は対象となる
「1棟」の確認申請上の
情報を記載してください。
住宅の用途を含む場合は
複合建築物を選択
令和2年
令和3年
建築計画概要書
第三面と整合するように
作成してください。
方位、道路、目標となる
地物を明示してください。
縮尺、方位、敷地境界線、
敷地内における建築物の位
置、計画に係る建築物と他
の建築物との別、敷地に接
する道路の位置及び幅員を
明示してください。
こちらに図示願います。
こちらに図示願います。
事務所(08470)
3672.53 3549.92
しかく0.77建築基準法施行規則別紙の表の用途の
区分に従い記入願います。対象となる棟
の確認申請書 第四面の用途区分
高い開放部分の
面積根拠が必要です。
記入漏れにご注意ください
しかく
「大臣が認める方法及びその結果」の入力ついて
既存部分のBEIに、1.2や1.1(注記)1又は過去の算定結果(図書(注記)2に記載されたBEI)を活用する場
合に以下の内容を記載願います。
・建物全体のBEI
・増改築部分に適用した計算方法(標準入力法orモデル建物法)
・既存部分のBEIと算定結果を活用した場合はその制度の名称
記入例
・建物全体BEI=0.87、増築部分の計算方法:モデル建物法、既存部分のBEI=0.90(省エネ適合
性判定による)
・建物全体BEI=0.87、増築部分の計算方法:モデル建物法、既存部分のBEI=1.2)
(注記)1 既存部分が平成28年(2016)4月1日以降に新築されたことを検査済証またはその写しで確認できた場合。
(注記)2 (注記)1を満たした建築物の1〜6のいずれかの提出図書又はそれらの写し
1省エネ適合性判定 :建築物エネルギー消費性能確保計画の副本及び適合通知書
2届出 :届出が受理されたことが判る書面等
3性能向上計画認定書 :認定申請書の副本及び認定通知書
4認定表示 :認定表示申請書の副本及び認定通知書
5低炭素建築物認定 :認定申請書の副本又は認定通知書
6BELS :BELS評価書及び申請図書の副本
平成28年4月1日時点で
現に存する建築物に対し、
増改築を行う場合。
(竣工年月日を記載)
標準入力法は「イ」の基準を選
択。基準/設計とも「その他エネ
ルギー」を含む数値を記載い
願います
モデル建物
法は「ロ」の
基準を選択
既存がある場合の記載方法と記載
例を掲載しています。
BEI=設計値/基準値
(いずれもその他エネは除く)
複合建築物を
選択した場合にのみ
記入してください。
気候風土適応住宅
の認定を受けている
場合。(所管行政庁
名を記載)
平成28年4月1日時
点で現に存する建築
物に対し、増改築を行
う場合。(竣工年月
日を記載)
5.住宅部分のエネル
ギー消費性能について
は、住宅部分の床面
積(開放部分を除
く)が300m2未満であ
れば記入不要。
第六面、第七面、別紙は
該当がない場合も添付が
必要となります。
←標準的な計算方法
←簡易計算法(モデル住宅法又はフロア入力法)
←仕様基準
←4.で有を選択した場合
←Webプログラム(住宅版)による計算
←第1号:共用部計算あり 第2号:共用部計算なし
←基準/設計とも「その他エネルギー」を含む数値を記載します
←BEI=設計値/基準値(いずれもその他エネは除く)
←簡易計算法(モデル住宅法又はフロア入力法)
←第1号:共用部計算あり 第2号:共用部計算なし
←仕様基準
チェック項目の内容の説明を朱書き
で掲載しています。
第六面、第七面、別紙は
該当がない場合も添付が
必要となります。
住宅部分の床面積が(開
放部分を除く)が300m2未
満であれば記入不要です。
原則として各住戶毎の作成
となりますが、一覧表を作成
しても構いません。一覧表
でご提出の際は九州住宅
保証の担当者にご相談下
さい。
←標準的な計算方法
←簡易計算法(モデル住宅法又はフロア入力法)
←仕様基準
←第六面4.で有を選択した場合
←Webプログラム(住宅版)による計算
←基準/設計とも「その他エネルギー」を含む数値を記載します
←BEI=設計値/基準値(いずれもその他エネは除く)
←簡易計算法(モデル住宅法又はフロア入力法)
←仕様基準
チェック項目の内容の説明を朱書き
で掲載しています。
(別紙)は住戶のエネルギー消
費性能の項目で仕様基準を選
択している場合に、作成が必要
となります。
第六面、第七面、別紙は
該当がない場合も添付が
必要となります。
KJH省適判-運用別記第3号様式
設計内容説明書
【設計内容】
建物等 計算条件 適用する しろいしかく 標準入力法 しろいしかく 主要室入力法 しかく しろいしかく
の概要 計算方法 しかく モデル建物法 しかく
しろいしかく 国土交通大臣が認める方法 しかく
対象となる 標準入力法及び主要室入力法
用途 しろいしかく 事務所等 しろいしかく ホテル等 しろいしかく 病院等
しろいしかく 百貨店等 しろいしかく 学校等 しろいしかく 飲食店等
しろいしかく 集会所等 しろいしかく 工場等
モデル建物法
( 事務所、工場 ) モデル
既存部分の 既存部分の有無 しろいしかくしかく
評価 デフォルト値の利用 しろいしかくしかく
外皮の 外壁等の 計算手法等 しかく 一次エネルギー消費量計算結果表による しかく しろいしかく
概要 性能
窓の 計算手法等 しかく 一次エネルギー消費量計算結果表による しかく しろいしかく
性能
設備の 各設備の 対象の有無 ・計算対象空調設備の有無 しかくしろいしかくしかく しろいしかく
概要 仕様等 しかく
・計算対象換気設備の有無 しかくしろいしかくしかく
・計算対象照明設備の有無 しかくしろいしかく
・計算対象給湯設備の有無 しかくしろいしかく
・計算対象昇降機の有無 しかくしろいしかく
太陽光発電 ・太陽光発電の有無 しろいしかくしかくしろいしかく しろいしかく
有の場合 しろいしかく 全量自家消費 しろいしかく 売電有り しろいしかく
年間日射地域区分 ( )
コージェネ ・コージェネレーションの有無 しろいしかくしかくしろいしかく しろいしかく
レーション
出力票
出力票
機器表
集計表
出力票
設備図
出力票
確認
事項
確認
項目
設計内容説明書
確認欄
項目 設計内容 記載図書
出力票
概要書
面積表
出力票
建築物の名称 〇しろまるビル
建築物の所在地 福岡県福岡市中央区薬院くろまるくろまる-しろさんかくしろさんかく
設計者等氏名 ☆☆ ☆☆
審査側が入れる欄です。
大臣が認める方法
既存部分のBEIを1.2や1.1と
する計算方法の場合にチェック
九州住宅保証株式会社 20180201
記名ください

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