様式第1号(第5条関係)
法人文書開示請求書
国立大学法人鹿児島大学長 殿
独立行政法人等の保有する情報の公開に関する法律(平成13年法律第140号)第4条第1項の規定に
より、下記のとおり法人文書の開示を請求します。
請 求 年 月 日 年 月 日( )
氏 名
(名称及び代表者氏名)
住 所
及び
電 話 番 号
郵便番号
住 所
電話番号 - -
開示を請求する法人文書の名称
(文書名がわからない場合は、知りたい内容をできるだけ具体
的にお書きください。)
希望する開示の方法
(希望する方法の番号に○しろまるを付
けてください。)
1 閲覧
2 写しの交付
3 パソコン端末による視聴
4 その他( )
鹿児島大学での開示を希望する
場合
(開示等の決定まで、
通常30日く
らいかかります。)
開示希望日 年 月 日( )
希望時間帯 : 〜 :
写しの送付を希望する場合
(該当する番号に○しろまるを付けてく
ださい。)
1 上記の住所に郵送を希望する。
2 上記以外の住所に郵送を希望する。
(上記以外の住所に郵送を希望する場合は、送付希望先の郵便番
号、住所、氏名をお書きください。)
このことについてのお問い合わせは下記までご連絡ください。
〒890-8580鹿児島市郡元一丁目21番24号
鹿児島大学総務部総務課(電話099-285-7084)
(以下は事務担当者記入欄)
受 理 年 月 日 整 理 番 号
補 正 に 要 し た 日 数 記 録 補 正 請 求 年 月 日 補 正 回 答 年 月 日 補 正 に 要 し た 日 数