Ben- och fotsår ur Hudklinikens bildarkiv

En presentation över ämnet: "Ben- och fotsår ur Hudklinikens bildarkiv"— Presentationens avskrift:

1 Ben- och fotsår ur Hudklinikens bildarkiv
Centralsjukhuset Kristianstad Gunnel Bojs 2007 Ben- och fotsår ur Hudklinikens bildarkiv

2 Huvudorsaker till bensår Huvudorsaker till bensår

3 Bensår Bensår är inte en diagnos i sig utan ett symptom
på bakomliggande åkomma. Vanligen rör det sig om cirkulationsrubbningar/kärlsjukdomar. Förutsättningen för läkning av bensår är en korrekt diagnos och riktad behandling mot bakomliggande orsak(er). Drygt 50% av alla bensår har en venös grundorsak. Knappt 20% är arteriella. 10% har en multifaktoriell bakgrund (utan säker huvudorsak). Cirka 7% är orsakade av diabetesneuropati och 10% har andra klarlagda orsaker. Bensår Bensår är inte en diagnos i sig utan ett symptom

4 Orsaker till fotsår och sår på underbensnivå
Fotsår (25 % av alla sår) Sår ovan fotnivå (75 %) Huvudorsaker Venös 3 % 70 % Arteriell 48 % 10 % Diabetes 24 % 1 % Multifaktoriell 7 % 11 % Övrigt 18 % 8 % (Olle Nelzén: Patients with Chronic Leg Ulcer. 1997) Orsaker till fotsår och sår på underbensnivå

5 Ulcus venosum Ulcus venosum

6 Bensårsdiagnostik Venösa bensår orsakas av långvarig venös
insufficiens som ger dåligt venöst återflöde och ett högt venöst tryck. Det kan vara djup och/eller ytlig venös insufficiens med eller utan perforantinsufficiens. Bensårsdiagnostik Venösa bensår orsakas av långvarig venös

7 Ulcus venosum Ulcus venosum

8 Kliniska tecken Venös stas ger varicer och ödem. Brunaktig pigmentering på grund av hemosiderin-inlagring. Långvarigt ödem ger så småningom lipodermatoskleros (hård hud och underhud). Atrophie blanche är vit ärrliknande hud på grund av dålig mikrocirkulation (smärtsamt). Staseksem är vanligt. Kliniska tecken

9 Ulcus venosum Ulcus venosum

10 Ulcus venosum Ulcus venosum

11 Atrophie blanche venös insufficiens Atrophie blanche venös insufficiens

12 Atrophie blanche venös insufficiens Atrophie blanche venös insufficiens

13 Ulcus venosum med eksem Ulcus venosum med eksem

14 Venösa bensår Sår: mestadels vid och ovan mediala malleolen, även lateralt. Såren kan vara smärtsamma. Kompression minskar tyngdkänslan och högläge ger smärtlindring. Ingen nekros i såret om sårytan inte är infekterad. Ankelindex > 0,8. Venösa bensår Sår: mestadels vid och ovan mediala malleolen, även lateralt.

15 Ulcus venosum (lipodermatoscleros) Ulcus venosum (lipodermatoscleros)

16 Kalksår – venöst sår i läkning Kalksår – venöst sår i läkning

17 Lymfœdema verrucosum Lymfœdema verrucosum

18 Eczema venosum med allergider Eczema venosum med allergider

19 Ulcus venosum med lipodermatoskleros, behandlat med Profore under 1 månad Ulcus venosum med lipodermatoskleros, behandlat med Profore under 1 månad

Liknande presentationer